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甲狀腺疾病要想根治,先看看甲狀腺激素有什麼用!!!

甲狀腺激素對機體的代謝、生長髮育、組織分化及多種系統、器官的功能都有影響,其作用部位可在細胞核,也可在線粒體或細胞膜上,其作用廣泛,機制複雜。

(1)對代謝的影響:

甲狀腺激素不僅可調節基礎代謝率,同時對糖類、脂肪、蛋白質、維生素及水、電解質等的代謝均有影響。

①產熱效應。甲狀腺激素可調節基礎代謝率,具有產熱效應。甲狀腺激素可加速體內細胞氧化反應的速度,提高絕大多陣列織的耗氧量,增加產熱。其對不同器官、組織的產熱效應強度不同,心、肝、腎和肌肉受甲狀腺激素的影響較大,而腦、肺、性腺、脾等重要器官的耗氧率基本不受其影響。1毫克甲狀腺激素可增加產熱4184千焦(1000千卡),使基礎代謝率提高2.8%。即使在休息、禁食狀態下,機體總熱量的產生或氧耗量中近50%是由甲狀腺激素作用的結果。

人體體溫的調節依靠神經及內分泌系統相互協調完成,甲狀腺激素在其中起主要作用。當寒冷作用於機體時,通過中樞神經系統使腦垂體促甲狀腺激素分泌增加,甲狀腺的分泌活動加強,甲狀腺激素能促進氧化,使機體產生熱量增加。炎熱時則甲狀腺的分泌活動減弱,但炎熱對甲狀腺功能的影響不如寒冷那麼顯著。當患有甲亢時,產熱增加,基礎代謝率升高,患者出現低熱、多汗、喜冷怕熱等癥狀。

②糖類代謝。生理劑量的甲狀腺激素能促進小腸對葡萄糖和半乳糖的吸收,促進甘糖異生和肝甘糖合成。藥理劑10量的甲狀腺激素能促進肝甘糖分解,加速糖的利用及胰島素的降解。因此,甲亢時對外源性胰島素敏感性減弱,糖耐量曲線降低,患者吃糖稍多可有血糖升高甚至糖尿,但空腹時血糖仍可在正常範圍內。

③脂肪代謝。甲狀腺激素能促進遊離脂肪酸的利用,使脂肪分解加速,並對生長激素、腎上腺素的溶脂功能起調節作用。甲亢時,脂肪動員、利用和消耗都加速,故患者體重迅速減輕。此外,甲狀腺激素對膽固醇及磷脂的合成、降解、排泄均有影響,既可促進合成,又可促進降解和排泄。

④蛋白質代謝。甲狀腺激素對蛋白質代謝的作用與所用劑量及體內是否缺乏甲狀腺激素有關。生理劑量的甲狀腺激素可促進蛋白質合成,並對生長激素髮揮允許和協同作用,即必須有適量的甲狀腺激素存在,生長激素才能發揮促進生長髮育的作用,並且甲狀腺激素可促進生長激素的分泌,共同發揮促進生長髮育的作用。過多的甲狀腺激素則促進蛋白質分解,以致肌肉消瘦無力。

⑤維生素代謝。甲狀腺激素是多種維生素代謝和多種輔酶合成所必需的,故過多或過少均影響維生素代謝。當甲狀腺激素過多(如甲亢時),代謝增強,機體對維生素的需要增加,組織中維生素的濃度降低,某些由維生素轉變而來的輔酶消耗增加而合成受阻。

⑥水、電解質代謝。甲狀腺激素可促進水鈉從腎臟排出,故有利尿作用。大劑量甲狀腺激素促進蛋白質分解,使尿中鉀排出增加,加上鉀轉入細胞內,故甲亢患者可出現低鉀血症,發生周期性**。甲狀腺激素對破骨細胞和成骨細胞都有興奮作用,使骨骼更新率加快。故甲狀腺激素過多,11可引起鈣、磷代謝紊亂,引起骨質脫鈣、骨質疏鬆,甚至發生纖維囊性骨炎。

(2)對生長髮育的影響:

甲狀腺激素不僅可促進人體生長髮育及成熟,還可促進生長激素分泌,並增強生長激素對組織的效應。甲狀腺激素可促進骨骼發育,促進生長的速度,促進中樞神經系統的成熟,促進組織的分化過程,促進細胞線粒體呼吸酶及其結構成分的合成等。甲狀腺激素對神經系統和骨骼系統的發育尤為重要,在幼年時甲狀腺激素缺乏,可使神經系統發育不全,智力低下,骨齡小於實際年齡,牙齒髮育延遲,身材矮小,發生呆小症。

(3)對神經系統的影響:

甲狀腺激素能促進神經細胞的正常發育和成熟,維持神經系統的正常功能。對已分化成熟的成年人神經系統,T4或T3作用主要表現為興奮中樞神經系統。甲亢時,患者注意力不集中,多愁善感,易激動,煩躁不安,肌肉顫抖,睡眠不好且多夢,嚴重時可發生驚厥,由於自主神經興奮性增高,出現胃腸蠕動加快、多汗等。甲狀腺功能減退時,中樞神經系統興奮性降低,出現記憶力衰退,說話和行動遲緩,淡漠無情與終日嗜睡狀態。在胎兒及幼年期缺乏甲狀腺激素,大腦組織受損程度比其他任何組織都要嚴重,如胚胎期缺乏甲狀腺激素可引起克汀病等。

(4)對心血管系統的影響:

甲狀腺激素有直接和間接興奮心血管系統的作用。T4或T3可使心率加快,心肌收縮力增強,心排血量增加。甲亢患者心肌可因此逐漸肥大,甚至出現充血性心力衰竭,皮膚血管擴張,甲狀腺有充血現象。有資料表明,T4或T3可直接作用於心肌,促進肌質網釋放Ca2+,從而激活與心肌收縮有關的蛋白質,增強收縮力。甲狀腺功能減退患者由於心率減慢,心肌收縮及舒張均減慢,心排血量減少。

(5)對消化系統的影響:

甲亢患者食慾旺盛,食量明顯超過常人,胃腸蠕動增強,有時明顯消瘦。

(6)對內分泌系統的影響:

甲狀腺激素可使各種激素和藥物的代謝及清除加快,約40%的甲狀腺功能減退患者有高催乳素血症,在給予甲狀腺激素治療後可恢復正常。患有甲亢的糖尿病患者其胰島素需用量增加。甲狀腺激素對腎上腺主要表現為刺激作用。同時甲狀腺激素對於維持正常人的生殖功能具有重要意義。

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