又到流感季，流感除了吃奧司他韋，還要吃抗生素嗎？醫生為你詳解

去年冬天成為了流感高峰，本以為今年會好一些，沒想到，最近又成了流感高發時段，很多地方的急診室，兒科診室都擠滿了患流感的患者，很多朋友已經了解，流感是由流感病毒引發，服用奧司他韋有一定的抗流感病毒作用，那麼流感吃奧司他韋了，還需要吃消炎藥嗎？這是一個很值得探討的問題，今天就來和大家簡單的談一下，流感的藥物應用問題。

流感一定要吃奧司他韋嗎？

在國家衛健委發布的診療規範中，建議流感患者最好的起病的48小時內，應用奧司他韋效果最佳。但對於流感來說，是否需要服用奧司他韋來對抗流感病毒，還是要根據情況來考慮，如果是迅速發病的重症流感，發熱嚴重，精神萎靡，伴有其他嚴重的不適癥狀，在確診流感的前提下，儘快的服用奧司他韋進行抗病毒治療是很有必要的，儘早服用奧司他韋對抗流感病毒，對於減少流感重症併發症，有一定的療效。

另外，對於5歲以下的幼兒，和65歲以上的老年人，如果確認流感，也可以儘早的應用奧司他韋（一歲以上可用）來對抗流感，這些人群是流感重症併發症的高危人群，應儘早的給予抗病毒治療，減少流感可能引起的併發症。

對於以下情況，就不一定非得要吃奧司他韋——

1. 身體不耐受的情況，前兩天有朋友顧問，孩子幼小，吃了奧司他韋，一直嘔吐，只要服用奧司他韋，就會引發嘔吐，這種情況下，如果孩子精神沒有問題，也沒有重症並發，高熱驚厥等問題，還是建議進行必要的退熱處理，多注意休息，清淡飲食，細心護理，通常也是可以逐漸恢復的。奧司他韋主要的不良反應就是胃腸道的副反應，有時在兒童身上表現尤其明顯，對於不能耐受的兒童，還是不要一遍遍的給孩子喂葯，讓孩子一遍遍的嘔吐了。注意觀察孩子情況，如果有精神萎靡或者其他嚴重癥狀，儘快就醫，如果沒有大問題，家庭加強護理即可。

2. 癥狀不嚴重的流感，對於癥狀並不嚴重的流感，要不要服用奧司他韋也值得商榷，實際上，多數的流感，特別是抵抗力較強的成年人得了流感，通過多休息，多喝水，對症治療，一般經過3~7天，流感癥狀就可以緩解，痊癒，這種情況，不建議急於應用抗病毒藥物。

3. 流感的預防：雖然奧司他韋的說明書中，有可以用於流感預防的適應症，但如果想預防流感，不如在流感高發期前2到3個月，接種流感疫苗，比起服用奧司他韋來，要來的靠譜的多，當然今年由於種種原因，多地出現流感疫苗斷貨，很多朋友接種不上，也是事實。

流感除了吃奧司他韋，還需要吃抗生素嗎？

病毒感染和細菌感染是兩個概念，藥物應用也有所不同。奧司他韋對抗的是流感病毒，而抗生素則主要是針對細菌感染引發的炎症的藥物。因此，如果流感影響了身體的免疫力，進一步導致了細菌感染的問題，如肺炎鏈球菌引發的肺炎等，這種情況下，當然是要及時的給予抗生素治療，來對抗細菌感染的，但是如果僅僅是流感，沒有細菌感染的併發症，是不需要服用抗生素治療的。

如何確認細菌感染的炎症？其實很簡單，通過血常規檢查，發現白細胞升高，而C反應蛋白檢查，如果也出現嚴重的升高，那麼基本可以確診有細菌感染的炎性問題，根據癥狀，對症合理應用抗生素治療，還是很有必要的。

那麼流感引起的咳嗽胸痛，一定就有細菌感染嗎？當然不是的，流感本身就是上呼吸道感染的癥狀，容易引起咽喉腫痛，咳嗽等癥狀，如果咳嗽的厲害了，就可能會由於劇烈長期的震動，導致出現胸痛癥狀，是否是細菌感染引起的咳嗽，是否需要服用抗生素治療，還是要根據血液檢查結果來判斷，單憑咳嗽胸痛的癥狀，是很難確認的。一般情況下，流感初期的咳嗽胸痛，很有可能就是流感病毒所致，而如果是流感後期，其他癥狀消失，咳嗽仍然遷延不愈，並伴有黃綠色濃痰等癥狀的話，很有可能是細菌感染所致，進行檢查確認後，應及時的合理應用抗生素來治療。