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心慌氣短≠心臟病或是甲亢「作妖」

「大夫,我心慌氣短不是患了心臟病嗎?怎麼會是甲亢呢?是不是診斷錯了?」4月10日,在德州市中醫院內分泌科就診的甲亢患者劉女士不解地問道。內分泌科副主任焦鵬解釋,甲狀腺功能亢進(甲亢)對心血管系統影響很大,因為甲狀腺激素升高導致血液循環加速和心率增加。

48歲的劉女士最近總是心悸、心慌、氣短,可是她在縣醫院查了心電圖、心臟彩超結果都沒事,可回家後還感覺心臟不舒服,經常心慌、無力、怕熱。後來,在朋友的建議下,他來到德州市中醫院內分泌科就診,焦鵬建議他抽血檢查一下甲狀腺功能,結果一查是甲亢,終於找到了心臟不舒服的原因。「表面上看甲狀腺和心臟是兩個完全獨立的器官,並不會互相影響,但事實並非如此。甲狀腺分泌的甲狀腺激素參與到人體的各個系統循環,起到穩定機體正常運轉的作用,這其中就包含著心血管系統。而當人體患上甲狀腺功能亢進症時,體內的甲狀腺激素處於升高狀態,這樣就會導致心臟功能紊亂,增加心肌耗氧量,使心臟負擔過重,從而使人體出現心悸現象。」焦鵬對記者說,

焦鵬強調,由於甲亢性心臟病的臨床表現沒有顯著的特異性,所以易與其他心血管疾病混淆,造成臨床上的誤診或漏診,特別是在中老年人中。一方面,患者多有冠心病、高心病或肺心病等心血管病史,且甲亢的典型癥狀又不明顯,就掩蓋了甲亢性心臟病的表現,造成心血管治療效果不佳或無效,同時也延誤了甲亢的治療時間;另一方面,已確診甲亢的患者,如果心血管方面的癥狀是由其他疾病引起的,卻又被誤診為甲亢性心臟病,也會導致治療效果的下降及治療時機的延誤,給病人造成生理、心理及經濟上的損失。

甲亢性心臟病的治療效果關鍵在於早期診斷、儘快控制甲亢。對甲亢本身的治療一般分為抗甲狀腺藥物、手術和放射性碘治療。對於甲亢性心臟病人發生的心房纖顫,在甲亢控制後,可酌情選用抗心律失常藥物。中醫中藥治療甲亢性心臟病有較明顯的優勢,通過中藥理氣通絡、活血化瘀、養氣養心等治療,能明顯緩解甲亢及甲亢性心臟病的臨床癥狀,達到標本兼治的目的。

焦鵬提醒廣大市民,過度勞累、精神緊張是甲亢複發的誘因,因此,患者要合理安排生活,避免過度疲勞、情緒波動,保持樂觀的情緒,正確飲食。如有需要,一定到正規醫院就診。

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