雷射矯正術後康復——為何眼睛會乾

雷射矯正近視的三大主流手術，其術後都有不同程度的眼乾癥狀！幾天為大家簡述一下，其併發症出現的原因！

眼乾出現的幾大原因

由於術後基質層減少，即使術後角膜瓣保持好原來的狀態，但其曲率已經改變，角膜瓣區域較之前相比會更平坦。淚液不容易附著在角膜上。曲率的改變會影響淚膜的附著。自然越是高度近視矯正後其曲率變化越大，所以相對眼乾更容易出現。自身淚膜對於曲率的適應有一個時間過程。

在製作角膜瓣除了會降低淚液的附著外，還會切斷角膜淺層基質神經。當角膜神經被切斷後，患者對角膜的感知下降，眨眼的次數也會減少。因為每一次眨眼，會使淚膜均勻塗佈於角膜表面。因此，也容易造成眼乾。在使用人工淚液後，上皮細胞會逐漸重生！對角膜的感知也會逐漸增強！

此外，造成術源性眼症的原因還有患者術後必須使用抗生素和激素眼藥水，以防止手術傷口感染和減輕傷口癒合反應，但長時間使用眼藥水會改變結膜囊微環境平衡，使患者分泌的淚液減少，造成眼乾。「角膜表面的淚膜本身就有薄透鏡的作用，眼乾勢必影響視力。所以，平時眨眨眼，使淚膜塗布均勻，視力往往提高了。」

人工淚液可緩解眼乾

如果術後眼乾沒有得到及時治療，時間久了，角膜上皮會出現乾燥斑，最終引發角膜炎症，影響術後效果。因此，術後眼乾需要及時治療。

通常，患者在術後1—3個月內，可以選擇人工淚液（玻璃酸鈉），每天滴2—4次即可。少數患者由於術前長期配戴隱形眼鏡，在術前就已有不同程度的眼乾，因此，術後使用人工淚液（玻璃酸鈉）的時間可能更長。

經過治療，絕大部分患者眼乾的癥狀在半年內會逐步緩解消失，可停葯。但少數患者由於長期使用電腦，即使乾眼症痊癒了，仍可以在眼乾的時候點一點人工淚液，以緩解電腦終端綜合症。

如何選人工淚液

目前常用的人工淚液有玻璃酸鈉、聚乙二醇、聚乙烯醇和羥糖酐等。選擇人工淚液的核心是盡量不含防腐劑。

因此，可以細看人工淚液的配方。如果藥水說明書中有「BAK」、「Polyquad」、「其他輔料成分」應慎選。

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