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房顫的發病信號要記住,房顫可使卒中風險增加5倍

心房顫動簡稱房顫,是最常見的心律失常類型之一。人的心臟有2個心房、2個心室,正常心跳時依次是心房收縮--心室收縮--心房心室一起舒張,完成一次心跳,人們感覺到的心跳通常是心室的收縮。然而房顫時,心房無規律顫動,不能正常收縮舒張,有的心房顫動能帶動心室完成一次收縮舒張,有的心房顫動則不能,最終導致自我感覺心跳十分不整齊,毫無規律。

檢查:房顫的發病信號要記住

房顫相關癥狀主要是心悸、氣短、頭暈,嚴重者在房顫轉復時伴有長間歇,還可導致黑曚、甚至暈厥。然而,有近三分之一的房顫發作是沒有癥狀的,使得房顫極具隱匿性。數心跳、摸脈搏可幫助早期發成屋顫跡象,常有患者描述為「有時快,有時慢,一點規律都沒有」。發現異常跡象時,及時就近檢查心電圖即可確診房顫。老年人,尤其合併疾病較多的人,更應重視每年體檢,幫助發現隱匿性房顫。除此之外,隨著科技進步,一些攜帶型、穿戴式心電監測設備也可幫助及時發現隱匿性房顫,更有助於早發現早治療。

雖然目前房顫的發生機制研究尚不明朗,但是綜合管理合併症,健康生活方式可起到預防房顫的作用。積極治療高血壓、高血糖,戒煙戒酒,減輕體重,有呼吸睡眠暫停綜合征的患者接受氧療,可以很大程度上預防房顫。

危害:房顫可使卒中風險增加5倍

房顫的危害是多方面的,總體來說,可使卒中風險增加5倍,心衰風險增加3倍,癡呆和死亡風險增加2倍,顯著降低患者生活品質,同時也給社會和個人造成巨大經濟負擔。

腦卒中患者中約五分之一是由房顫導致的。房顫患者,由於心房不能規律的收縮舒張,血液容易在心房內瘀滯,容易凝固形成血栓,血栓脫落隨血液循環,可栓塞在身體的各個部位,其中栓塞在腦血管的概率最大,危害也最大,可導致腦卒中甚至猝死。研究表明,合併有房顫患者的腦卒中致殘率明顯大於無房顫患者。

房顫患者心跳快速且不規律,心房和心室收縮舒張失同步,容易導致心力衰竭,就像超負荷工作的機器一樣,久而久之嚴重磨損導致結構異常,而這種結構改變又反過來更加重了功能障礙,就像房顫和心衰互為因果,形成惡性循環。近些年來,房顫住院率的增長甚至超過了心梗和心衰。

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