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女人總血虧,常用補血藥該怎麼用,不得不知!

身為女人,血虛血虧是很常見的現象。可以說,大部分月經病、產後病等婦科常見病都與血虛脫不了乾係。正因為如此,補血藥對於女性來說,是「仙丹」一般的存在。常用的補血藥有哪些?如何應用?用量如何?

常用補血藥

一、熟地

熟地,味甘,性微溫,入肝、腎經。補血養陰,填精益髓為其主要功效。古人謂之可「大補五臟真陰」,以及「大補真水」。如《珍珠囊》雲:「大補血虛不足,通血脈,益氣力。」《醫學啟源》認為:「虛損血衰之人須用,善黑鬚髮。」《本草綱目》雲:「填骨髓,長肌肉,生精血。補五臟內傷不足,通血脈,利耳目,黑鬚髮,男子五勞七傷,女子傷中胞漏,經候不調,胎產百病。」

中醫認為此品甘溫質潤,入腎,善滋補腎陰,填精益髓,其補陰、益精、生血之效較強。正如張景嶽所贊:「陰虛而神散者,非熟地之守不足以聚之;陰虛而火升者,非熟地之重不足以降之;陰虛而躁動者,非熟地之靜不足以鎮之;陰虛而剛急者,非熟地之甘不足以緩之。」柴老認為熟地滋陰作用強,滋潤本身即有滋膩之弊,而其質黏礙胃之性更需考慮。所以使用時,特彆強調用藥時機。比如在夏季一般不用熟地,因其滋膩之性明顯,而夏季為暑濕當令,濕熱之氣重,天人相應,易傷脾胃之陽,飲食當以清淡,用藥當以輕靈。如對胎動不安、胎漏合併妊娠惡阻的保胎患者,慮及其滋膩礙胃之弊亦不用熟地,如需補陰血者,常用女貞子、旱蓮草等。但對閉經如卵巢早衰患者,辨證屬下焦陰虧兼有血海伏熱者,此時常用熟地滋陰養血,以守血海,同時佐用川芎、杜仲等以期引葯下行,直達病所。

常用量為10g。

二、當歸

當歸,味甘、辛,性溫。入心、肝、脾經。主要功效為補血和血,調經止痛,潤燥滑腸。《神農本草經》中謂其「味甘,溫,主婦人漏下絕子」,明代張介賓《本草正》言「當歸,其味甘而重,故專能補血,其氣輕而辛,故又能行血,補中有動,行中有補,誠血中之氣葯,亦血中之聖葯也」,「佐之以補則補」,「佐之以攻則通」。《本草新編》言:「當歸,味甘辛,氣溫,可升可降,陽中之陰,無毒。雖有上下之分,而補血則一。入心、脾、肝三臟。但其性甚動,入之補氣葯中則補氣,入之補血藥中則補血,無定功也。」

當歸一般分為當歸身、當歸尾、全當歸,在臨床中主要是用全當歸。當歸性味甘溫而潤,辛香善於行走,為養血活血之品。因其有活血化瘀、走而不守的動性,柴老臨床主要用於辨證屬於血虛、月經周期基本規律或月經量少或經期後錯的患者。具體用藥時,特別注意患者所處的月經周期——多在月經期後用藥。對於已婚的育齡期婦女,在月經前或BBT上升提示已經排卵時,一般不用當歸,恐其活血之性影響已受孕形成的胚胎。另外,對於小兒或更年期患者,慮其有鼓動血海之性,或不用,或用量小。

臨床中常以當歸與熟地配伍,因熟地滋陰益精而養血,其性靜,當歸補血而性動,生新血而走下,二者合用,動靜相得,用於陰血不足者。當歸與杜仲配伍,杜仲入腎經,補肝腎,補而不滯,二者合用,共奏溫腎、補血、活血之功;又因杜仲具有沉降之性,則效尤佳。常用於月經後期或閉經(腎虛血虛證),對BBT單相的患者更為適宜。

三、首烏

首烏味苦、甘、澀,其性微溫,入肝、腎二經。主要功效為養血滋陰、潤腸通便、截瘧、祛風、解毒。

《本草綱目》言:「腎主閉藏,肝主疏泄,此物氣溫味苦澀,苦補腎,溫補肝,能收斂精氣,所以能養血益肝,固精益腎,健筋骨,烏髮,為滋補良藥,不寒不燥,功在地黃、天冬諸葯之上。」《本草正義》言:「首烏,專入肝腎,補養真陰,且味固甚厚,稍兼苦澀,性則溫和,皆與下焦封藏之理符合,故能填益精氣,具有陰陽平秘作用,非如地黃之偏於陰凝可比。」

現代研究表明,首烏能促進*免疫力的提高,抑製讓人衰老的「脂褐素」體內沉積,從而改善中老年人的衰老徵象,如白髮、齒落、老年斑等,如著名的抗衰老方劑「首烏丸」「七寶美髯丹」「嵩山首烏茶」就是以製何首烏為主葯製成,對冠心病、高脂血症、老年貧血、大腦衰退、早老徵象等,都有一定預防效果。正因如此,首烏為治療卵巢早衰患者常用藥之一。但近年來現代藥理研究發現,首烏存在一定肝毒性,所以用藥時十分謹慎,肝功能不好的患者不用首烏,即使使用也不可長期應用。

常用量為9g。

四、白芍

白芍味苦、酸,性微寒,入肝、脾經。主要功效為養血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽。《本草備要》謂其「補血,瀉肝,益脾,斂肝陰,治血虛之腹痛」。《藥性論》雲:「治肺邪氣,腹中?痛,血氣積聚,通宣臟腑壅氣,治邪痛敗血,主時疾骨熱,強五臟,補腎氣,治心腹堅脹,婦人血閉不通,消瘀血,能蝕膿。」《滇南本草》雲:「瀉脾熱,止腹疼,止水瀉,收肝氣逆疼,調養心肝脾經血,舒經降氣,止肝氣疼痛。」《本草綱目》雲:「白芍藥益脾,能於土中瀉木。」

眾所周知,白芍具養血柔肝止痛之效,但中醫對婦科實證的痛症很少用白芍,認為古書記載白芍雖有止痛之功,但其性味酸寒,斂陰作用比較強,而斂的本身會影響氣機的調暢。所謂不通則痛,不通為其有滯澀,既有滯澀,則不用酸斂之葯。若為緩急迫,用炒白芍,以炒來減緩其酸寒之性。在治療閉經患者時,白芍亦較為少用,認為其味酸,酸性皆有收澀之性,與閉經病性相違。尤其在妊娠患者,基本不用該品,慮其酸收之性致子宮收縮。另一方面,「斂」有意味著安定和平和,所以在治療青春期功血、月經先期、帶經日久、小兒性早熟時,白芍為柴老的常用藥之一。

常用量為10g。

五、阿膠

阿膠味甘、性平,歸肺、肝、腎經,其主要功效為補血,止血,滋陰,潤肺,為補血佳品和婦科聖葯。《本經》雲:「丈夫小腹痛,虛勞羸瘦,陰氣不足,腳酸不能久立,養肝氣。」《本草綱目》記載:「阿膠……氣味甘平無毒,主治心腹內崩……腰腹痛,四肢酸痛,女子下血,安胎。久服,輕身益氣。」《別錄》雲:「堅筋骨,益氣止痢。療吐血衄血,血淋尿血,腸風下痢。女人血痛血枯,經水不調,無子,崩中帶下,胎前產後諸疾。男女一切風病,骨節疼痛,水氣浮腫,虛勞咳嗽喘急,肺痿唾膿血,及癰疽腫毒。和血滋陰,除風潤燥,化痰清肺,利小便,調大腸,聖葯也。」葉天士稱它為「血肉有情之品」,「滋補奇經八脈之良藥」。《本草匯言》中說阿膠是「培養五臟陰分之葯」,黃宮綉在《本草求真》中說「阿膠氣味俱陰,既入肝經養血,復入腎經滋水」。

阿膠,柴老臨床使用很少,一般用阿膠珠,究其原因,柴老覺得一則使用起來繁瑣,或蒸,或烊化,而婦科疾病多數服藥時間較長,患者難以堅持。二則阿膠屬黏滯之品,易礙胃。對脾胃功能欠佳的患者,有的中醫養血不用阿膠,而常用阿膠珠。阿膠珠同樣有補血養陰的作用,而且可以同煮,對患者而言能減少麻煩,再者阿膠用蛤粉炒成阿膠珠後,黏性減少,不會影響脾胃運化。此外,對宮腔有異物殘留的患者,則常用阿膠配益母草,有增加局部滑利之性,增加平滑肌的收縮,從而促進子宮收縮,止血的同時又有助於異物的排出。所以在臨床中,對不全流產見淋漓出血者,或帶經日久者多以益母草、阿膠珠作為葯對使用。

此外,阿膠自古被認為善於治療胎前產後諸疾,但阿膠有滑利下達之性,故在臨床中不常用於安胎。

現代研究表明:阿膠含有明膠原、骨膠原、蛋白質及鈣、鉀、鈉、鎂、鋅等十七種微量元素,它們所含的蛋白質水解後能產生多種氨基酸,有賴氨酸、精氨酸、組氨酸等,這些成分既是*的重要營養物質,又有增強免疫力、抗衰老、延年益壽的作用。動物研究證明:阿膠有提高紅細胞和血紅蛋白數量,促進造血功能的作用。同時還可提高血小板含量,有利於止血。

阿膠常用量6~10g,阿膠珠常用量10~12g。

六、龍眼肉

龍眼肉味甘,性溫,歸心、脾經。具有補益心脾、養血寧神、健脾止瀉、利尿消腫等功效。《本經》列為上品葯,「主五臟邪氣,安志、厭食,久服強魂魄,聰明。」《滇南本草》雲:「養血安神,長智斂汗,開胃益脾。」《泉州本草》雲:「壯陽益氣,補脾胃。治婦人產後浮腫,氣虛水腫,脾虛泄瀉。」《藥品化義》雲:「桂圓,大補陰血,凡上部失血之後,入歸脾湯同蓮肉、芡實以補脾陰,使脾旺統血歸經。如神思勞倦,心經血少,以此助生地、麥冬補養心血。又筋骨過勞,肝臟空虛,以此佐熟地、當歸,滋補肝血。」

龍眼肉味甘而和,用入心、脾,其色紫而類血,體潤而味厚,具有大補陰血之效。柴老平時常用於月經量少、年齡偏大、排卵功能欠佳、辨證屬脾腎不足兼有血虛的患者。因其性偏溫,夏天或舌苔見膩者不用。

據現代研究,龍眼肉營養價值甚高,富含高碳水化合物、蛋白質、多種氨基酸和維生素B、C、鈣、磷、鐵、酒石酸、腺膘昤等,其中尤以含維生素P量多,對更年期婦女而言,有保護血管、防止血管硬化和脆性的作用。

總之來說,女性特別容易血虧,而且有興趣也可以是特別值得重視的一個問題,以上我們給大家介紹了一下,可以治療女性血虧的一些常見藥物,但是最好我們不要私自用藥,最好是到醫院進行一下檢查,根據醫生的建議,再進行對症治療。


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