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房顫患者需要注意什麼問題?房顫能治癒嗎?

房顫!很多人聽到這個名字或許比較陌生。

但腦梗死大家都知道吧,簡單說就是中風。20%的腦梗死是房顫引起的,房顫是什麼呢?是心臟跳亂了,我們正常的心臟是一下一下咚噠咚噠規律的跳動,這種跳動來自竇房結,所以大多數一做心電圖提示竇性心律,大家還不知道啥意思,竇性心律意思就是正常的心跳的意思。

房顫,是最常見的心臟病之一,是一種心律失常。當發生房顫時,心房無規律顫動,不能正常收縮舒張,導致我們感覺心跳不整齊,毫無規律。簡單理解正常心跳是一下一下很有規律的跳動;房顫則是沒有任何規律的亂跳。

房顫的危害

房顫可引起中風險增加5倍,心衰風險增加3倍,死亡風險增加近2倍,顯著降低患者生活質量,同時也給社會和家庭造帶來一定負擔。有研究顯示,合併有房顫患者的腦卒中致殘率明顯大於無房顫患者。 長預售屋顫也會引起心衰,而心衰也會加重房顫,形成惡性循環。研究表明,心衰患者中房顫的年發生率約為54%,房顫患者中心衰的年發生率約為33%。合併心衰的房顫患者,遠期預後差,住院率高,死亡率高。

房顫怎麼治

1、轉復:

也就是儘可能把房顫治療成竇性心律,無論是藥物、射頻手術、電擊等等方法;但這些方法不夠完美,藥物可能短期有效,長期逐漸就會失效,而且藥物都有副作用。射頻消融手術費用昂貴,成功率偏低,50-60%,複發率相對較高。

2、抗凝:

上面我們說了房顫最大的危害就是腦梗死,那是因為房顫容易形成血栓,血栓掉下來堵在腦子就會發生腦梗死。預防房顫這種血栓的正規辦法不是阿司匹林,而是抗凝藥物,常用的抗凝藥包括:華法林、利伐沙班、達比加群等等。

3、控制心跳速度:

不管能不能轉復成正常心跳,房顫都要把心跳降下來,因為心跳越快越容易心衰。一般建議休息時心跳60-70左右。

這就是房顫的治療,房顫患者平時還需要注意什麼呢?

避免煙酒刺激,誘發房顫或加快心跳,所以要戒煙戒酒;減少情緒波動,減少熬夜勞累這些主動性刺激;

定期複查,尤其是服用華法林的朋友,一定要定期化驗凝血,因為華法林吃多了會出血,吃少了沒用,而每個人對藥物反應又不一樣。

總之,房顫要引起我們的重視,因為房顫不僅僅是心跳跳亂了,更主要是會引起腦梗死!

(心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。)


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