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孩子溺水被「倒背控水」救活? 看看急救醫生怎樣說

文 | 急診夜鷹

前一陣子網路上的一段溺水視頻,引發廣泛關注。

一個兒童溺水,多人參與將其從河中救出,隨後有人馬上倒背孩子跑動控水,跑了幾圈後,再去做胸外按壓,最後孩子大哭起來,孩子得救了。

這是一個溺水的孩子被全程急救,且獲得「成功」的案例,在這樣一個全民媒體的時代,視頻會被無限地傳播與放大,千萬級的觀看一定是有的。

鑒於視頻中「顯而易見的急救成功」,有人說,倒背控水果然有用;還有人說,倒背控水沒用,有用的是後面的心肺復甦。

而實際上當面對一個真正的溺水心臟驟停者,如同視頻中所做,幾乎是必死的。

首先說控水,溺水失去反應者可能是昏迷也可能是心臟停跳。

如果是昏迷,其實肺內沒什麼水,控水過程反而會增加返流誤吸風險。而且這種倒背奔跑對於孩子的頸椎來說,也是很危險的。

如果是心臟停跳,控水過程就是耽擱心肺復甦的過程,每延遲急救一分一秒,搶救成功率都會下降。

所以說,溺水急救時,任何形式的控水都是無用的、有害的。

再說心肺復甦,在視頻中,有施救者在進行胸外按壓,孩子是睜眼且有呼吸的,但快速的按壓顯然讓孩子呼吸變得非常艱難(另一人墊高頭部也讓呼吸更不順暢),此時孩子是有心跳的,根本不需要胸外按壓。但一直到孩子大哭,胸外按壓才終止。也就是說,整個施救過程,施救者並沒有評估孩子的狀態,只是想起什麼用什麼。

溺水者被救上岸後,如果沒有反應,先清理呼吸道,觀察呼吸。如果有呼吸,側臥即可。如果呼吸淺慢有脈搏,可以單純人工呼吸支持。

如果沒有呼吸,即可考慮心臟停跳,給予心肺復甦。心肺復甦時首先從人工呼吸開始,先給予5次人工呼吸,再開始胸外按壓,隨後按壓、通氣30:2配合。

切記,溺水心臟驟停,屬於窒息性心臟驟停,單純胸外按壓效果不好,施救時一定要給予人工呼吸。

所以,視頻中用一個無用甚至有害的倒背控水,加一個沒有結合人工呼吸的胸外按壓,是無法救回一個真正的溺水心臟驟停者的。這個所謂急救成功的案例,實際應該是孩子溺水時間短,並沒有心臟停跳,原本就是清醒的。


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