中醫神經症病種

臟躁

「臟躁」一詞最早見於東漢時期醫學家張仲景所 著《金匱要略》一書，「婦人臟躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數欠伸....」臟，是指內臟，中醫學認為精神活動與心、肝、肺、脾、腎五臟都有密切關係。

躁，則躁動不安。臟躁就是由於臟腑功能時常引起精神活動的異常，出現喜怒無常，焦躁不安，或悲或笑，難以自製的一種疾病，好發於女性。其原因是多樣的，如陰血不足、情志鬱結或痰濁內結等。

「臟躁」並不對應於現代醫學中的哪一種病，在神經衰弱、焦慮症、癔症、疑病症、抑鬱症、分裂症，甚至在更年期綜合征等病的患者中可能有一些人屬於「臟躁」。判斷一個患者是不是「臟躁」並無絕對意義，重要的是判斷其證型，也就是中醫常說的對疾病的辨證。

鬱證

「鬱證」是中醫癥候學名詞，包括一類疾病。鬱，就是鬱滯、閉塞、不暢達的意思，在人體那些表現為情緒不暢、抑鬱不快及鬱悶不舒的一類疾病就屬「鬱證」。

中醫所說「鬱證」只有一部分屬於神經症範疇。這部分患者常表現為情緒低沉、抑鬱寡歡，或悲觀厭世、愁緒紛紜，或寡言少語、喜靜少動，或心煩易怒、悲喜易哭等各種精神癥狀。

中醫認為，陰陽平衡、臟腑協和及氣血充盛及氣血暢達是精神活動正常進行的基礎；而「鬱證」就是由於情志失調或其他疾病引起氣血虧損或不暢、臟腑失和及陰陽失調的結果，所以「鬱證」患者常有精神異常的表現。

「鬱證」和「臟躁」並無明確界限，也無需過於費心去加以區分，重要的是根據每個患者的具體情況來分析其病因病機，確定證型，然後依證型而施治。

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