據美媒報導,去年5月一名美國男子感染了一種「神秘而致命」的真菌——耳念珠菌,該男子最終在住院90天后死亡,但這種致命的真菌卻頑強地存活下來。病房很多地方都遭到了入侵,目前,這種真菌在紐約等12個州流行。
「感染者大多會有原因不明的發高燒,各種藥物治療無效,並伴隨各種器官衰竭、呼吸衰竭等表現。」,專家稱,「這是新進化出來的、快速適應人體宿主環境能力物種,主要引起血液感染,致死率高達60%。」
輕覓
據CBS新聞4月8日報導,一種名為耳念珠菌的多重耐藥性真菌近日在美國多地爆發,截至2月底,全美已有587例確診病例。耳念珠菌的來源目前還不明確,近50%的感染者會在90天內身亡,感染者會有發高燒癥狀,並伴隨各種器官衰竭、呼吸衰竭等表現。目前,也有國內媒體報導中國確診18例超級真菌感染。
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據《紐約時報》4月6日的報導,紐約市西奈山醫院在去年5月為一名老年男子做腹部手術時,發現他感染了一種「神秘而致命」的真菌,醫院迅速將其隔離在重症監護室。
90天后,該男子在院內死亡,但這種致命的真菌卻頑強地存活了下來,院方為此對牆壁、病床、門、水槽、電話都進行了特殊消毒,甚至拆除了部分天花板和地板。
目前,這種超級真菌在紐約、新澤西和伊利諾伊等12個州流行。
美國疾病控制與預防中心(CDC)近日已將耳念珠菌列入「緊急威脅」名單。據其官網最新通報,全美感染病例已上升到587宗,近50%的感染者在 90 天內身亡。
而在中國大陸,目前共確認 18 例耳念珠菌臨床感染病例。
很多人看完後感到一陣莫名恐慌,認為自己也可能被感染。
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事實上,我們完全不必過於恐慌。為什麼?
耳念珠菌是一種院內感染菌,普通大眾並非易感人群
其實,早在 2009 年,就有研究者在一名日本患者的外耳道分泌物中發現這種耳念珠菌,耳念珠菌是一種院內感染菌。
何為院內感染菌?
簡單的說,就是在醫院內獲得的感染,一般發生在本身有基礎疾病的人身上(尤其是住院病人),正常人不易感染。
這種超級真菌感染主要是發生在長期使用靜脈 / 動脈留置導管、外科手術後或是免疫缺陷的患者身上,普通人群大可不必過於恐慌。
美國 CDC 也曾警告過醫療機構,耳念珠菌通常是通過傷口、呼吸機與導管感染病人,特別是住院與長期護理機構內的病患特別易患。
也就是說,不是長期使用導管、沒有嚴重免疫缺陷的住院患者基本沒有感染風險。
醫院如何進行有效的感染預防和控制?
患者關鍵感控措施
1. 單間隔離定植或感染者,要求單間有獨立的衛浴設施。
2. 對於從感染的醫院或國外醫院轉來的患者,均採取隔離措施,直至獲得篩查結果。
3. 嚴格遵守標準預防措施,用流動水和皂液洗手,再用速乾手消毒劑消毒雙手。
4. 個人防護裝備如手套和圍裙,如果有接觸患者皮膚或患者血液、體液風險,應穿隔離衣。
5. 個人防護用品應在洗手後、進入房間或患者區域前穿戴好,並在患者房間內脫下並丟棄,離開前應徹底洗手並用速乾手消毒劑擦拭雙手。
6. 患者和探視者需要掌握感染預防措施(可以使用宣傳冊),包括手衛生和如何使用圍裙。
7. 應考慮使用一次性物品,如血壓計袖帶、枕頭等,特別是在暴發期間。
終末消毒
1. 一旦患者離開環境,就應進行終末消毒,先清潔後消毒所有患者及醫務人員手可能接觸到的地方。
2. 如果使用任何非接觸式消毒(如氣態過氧化氫或紫外線),應在其之前進行充分的清潔。
3. 如果病人需要醫技檢查或手術,應排在當天最後一位,環境清潔同前所述。
設備的清潔消毒
1. 所有設備應按照生產商的說明書來清潔。
2. 應特別注意復用器械的清潔消毒,如脈搏血氧儀、溫度計探頭等。
廢物和織物的處理
1. 應注意合理包裝,避免廢物和織物汙染環境。
2. 在兒科和新生兒科應注意正確處置用過的尿布。
3. 任何時候不應在洗手池中丟棄或清洗汙染的物品。
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