肛瘺常見的表現和如何進行護理

經常有患者家屬顧問，「我應該怎麼護理呢」「傷口滲出的膿液怎麼這麼多啊」面對這樣的疾病，家屬往往是束手無策，不知從何下手，今天就來介紹一下肛瘺常見的表現和如何進行護理!

什麼是肛瘺?

肛瘺，是指經肛管或直腸下段到肛門周圍皮膚的瘺管，也叫肛漏或痔漏，也是外科常見病。

肛瘺的類型多種多樣，但其表現有以下共同特徵：

① 排膿：排膿是其主要癥狀。一般來說，新生成的瘺管排膿較多，膿汁粘稠，黃色、味臭;瘺管日久的排膿相對較少，或時有時無，稀淡如水;若膿量增加，則表示新瘺管生成。瘺管有時會暫時封閉，不排膿液，從而出現局部腫痛，體溫上升，以後封閉的瘺口破潰，又排出膿液，也可從瘺口排出氣體或糞便。

② 疼痛：瘺管通暢無炎症時，一般無疼痛，只有肛門局部略有腫脹感，行走時可加重，若外口封閉，瘺管存積膿液，或糞便進入瘺管，則會疼痛加重或排糞時疼痛加重，而內盲瘺則常感直腸下部和肛門部灼熱不適，排糞時疼痛加重。

③ 瘙癢：肛門部皮膚由於膿液及其他排出物刺激，常感覺皮膚瘙癢。

④ 硬結或瘢痕：由於瘺管壁及瘺口的反覆刺激，使纖維組織增生，在管壁和瘺口形成質韌的結締組織，常表現為瘺管周圍皮膚變色，表皮脫落，凹陷變形，觸及條索狀硬結通向肛門內。

⑤ 全身癥狀：多數無全身癥狀;當肛瘺侵犯範圍較大較深或支管較多時，反覆炎症感染，會導致消瘦、貧血、便秘、排便困難等全身癥狀。

肛瘺病人通常比較痛苦，肛門處經常流膿，刺激周圍皮膚，引起濕疹、搔癢、傷口經久不癒合。有時外口封閉暫時自愈，但因膿液仍在裡邊積聚引起腫脹疼痛，待腫塊破潰，膿液流出，痛即減輕。

肛瘺的護理

1. 肛瘺應積極治療，一般常用掛線及切除的方法。術前要做好配合，不要精神緊張。術前日晚間洗澡更衣，尤其是肛門及周圍皮膚要多洗幾遍，晨起將大便排凈，再清洗肛門及周圍皮膚。

2. 術後要保持大使通暢，可服緩瀉劑如石蠟油，蜂蜜等，痛時服止痛片。手術後第二天開始換藥，及便後清洗。也可選擇中藥洗劑對肛門進行便後清洗。根據患者的自身情況，一般三周左右傷口可癒合。

3. 肛瘺是由肛門局部感染所引起，同時肛瘺形成後經常有膿水外溢，肛門部潮濕難受，所以注意肛門部清潔衛生極為重要，應經常用溫水清洗肛門，最少每晚要洗一次。一則可保持局部清潔。二則可改善肛門部血液循環，增強抵抗力，減輕炎症反應。一般可用溫鹽水(3000毫升溫水中加30克食鹽)外洗。

4. 患者飲食應以清淡為主，禁食辛辣刺激的食物，進行適當的運動鍛煉，保持大便質軟成形也是很重要的哦，有肛瘺問題可以顧問熱心醫生。