脾胃氣虛、脾胃陽虛、寒濕困阻、濕熱內蘊、中焦氣滯脾胃辯證治療

同樣是腹脹、 吃不下飯、拉肚子，有的是虛寒引起的，有的是濕熱導致的。有的和脾胃氣機不調有關...所以，仔細分辨病因和類型非常重要，這樣才能知道來用哪種方法來調理，應該選擇哪類藥材和食物，做到對症調養。

一、脾胃氣虛

脾胃氣虛是指由於脾(胃)氣不足而引起的脾胃受納、腐熟及運化功能失常，常因年老體弱、 久病、過勞或過逸引起。

主要表現

腹脹納呆，食後脹基，瀉泄，肢體倦急，神疲乏力，少氣懶言，形體消瘦或肥胖浮腫，舌苔淡白，嚴重者出現久瀉、脫肛、胃下垂、子宮脫垂等中氣下陷癥狀，亦會出現月經過多、崩漏、便血、衄血、皮下出血等慢性出血癥狀。

治療原則

以補益脾氣為主。

常用藥材

山藥、大棗、白扁豆、蓮子、芡實、人蔘、黨參、白朮、黃芪等。

飲食調理

大棗、山藥、粳米、糯米、粟米、鍋巴、熟藕、栗子、黃豆、豆腐、扁豆、豇豆、牛肉、羊肉、雞肉、免肉、牛肚、豬肚、鯽魚、蓮子、 芡實、鵪鶉、土豆、香菇等

乾薑

二、脾胃陽虛

脾胃陽虛是指由於脾胃陽氣虛弱、失於溫運、陰寒內生而引起的一系列脾胃不通癥狀，常因脾胃氣虛加重或者過食生冷、風寒侵襲、誤用寒涼藥物導致耗傷陽氣所致。

主要表現

脘腹冷痛綿綿，喜溫喜按，空腹痛重，飯後痛減，易犯吐清水，納呆腹脹大便完谷不化，便溏瀉泄，嘔吐，小便清長或不利，白帶多而清稀，形寒肢冷畏寒喜暖，面目失華或浮腫，舌苔白滑等。

治療原則

以溫脾暖胃、緩急止痛為主。

常用藥材

乾薑、高良薑、大棗、肉桂、丁香、內豆蔻、佛手、花椒等。

飲食調理

羊肉、牛肉、雞肉、生薑、乾薑、蔥、砂仁、肉桂、小茴香、韭菜、大蒜、胡椒、花椒、肉豆蔻、紅糖等

草果

三、寒濕困阻

寒濕困阻是指由於寒濕內盛、脾陽不振、胃氣凝滯而致脾的運化失常，胃失和降，常因冒雨涉水，或因氣候陰冷潮濕，或久居寒濕之地引起。

主要表現

脘腹痞悶脹滿，胃院冷痛，呃逆， 噁心嘔吐，納呆，瀉泄，口泛清水，頭身困重，形寒肢冷，腹痛便溏，婦女白帶量多清稀，小便短少，水腫等。

治療原則

以溫脾燥濕為主。

常用藥材

砂仁、草果、豆蔻等。

飲食調理

豬肚、大棗、山藥、砂仁、草果、豆蔻、茴香、韭菜、香菜、大茴香、肉桂等

茯苓

四、濕熱內蘊

濕熱內蘊是指濕熱內蘊中焦、脾胃的運化功能受阻所導致的脾胃不適，常因氣候暑濕悶熱或久居濕熱之地，或過食肥甘厚味，導致脾胃濕熱蘊阻所致。

主要表現

脘腹痞滿，嘔惡，納呆，口苦黏膩，肢體困重，發熱，便秘或大便黏膩不爽，痢疾，小便短黃，面目發黃等。

治療原則

以清熱利濕為主。

常用藥材

茯苓、薏苡仁、蒼朮、赤小豆等。

飲食調理

粟米、鴨肉、薏苡仁、茯苓、赤小豆、綠豆、綠豆芽、冬瓜、大白菜、梨、生藕、甘蔗、 蜂蜜、木瓜等

陳皮

五、中焦氣滯

中焦氣滯是指中焦氣機失於疏泄、氣機壅滯胃脘而致的脾氣氣機不調，常因情志不遂、肝鬱犯胃，或飲食不節、少食多動、寒氣入胃等因素引起。

主要表現

脘腹疼痛脹滿，腹痛，胸脅痛，噯氣呃逆，或噁心嘔吐，食少，納獃等。

治療原則

以消積化滯、理氣化痰為主。

常用藥材

雞內金、山楂、陳皮、麥芽等。

飲食調理

白蘿蔔、陳皮、柑橘、金橘、雞內金、山楂、麥芽、谷芽、菠蘿等

【名詞解釋】

胃脘：泛指整個胃體、胃腹。

納呆：也叫胃呆、納少、食少，即進食減少， 吃下去的東西不消化。

便溏：大便不成形，形似溏泥，俗稱薄糞。

泄、瀉：排便次數增多，糞便稀溏， 甚至泄如水樣。

噯氣：胃中氣體上出咽喉所發出的聲響，其聲長而緩，多見於飽食之後。

嘈雜：胃中有似飢餓、空虛伴灼熱的一種感覺。

吞酸：酸水白胃上激於咽喉之間，未及吐出又復吞咽，酸味有如刺心之感。

呃逆：打嗝，指氣從胃中上逆，喉間頻頻作聲，聲音急而短促。

痞滿：自覺脘腹脹滿，觸之無形，按之柔軟，壓之無痛。