寒冷與高血壓這對「冤家」，不離不棄，生死相依……
冬季血壓升高的原因很多，其中最直接的因素便是溫度。
低溫情況下，皮膚感受到寒冷，為了減少熱量散失，避免體溫過度下降，在神經系統及激素的調節下，血管會收縮，從而引起血壓升高。
健康人血壓升高一般不會直接造成嚴重後果，但高血壓患者可就不一樣咯！
寒冬時節時尤其要將血壓控制平穩，並控制其他心血管疾病危險因素，以盡量降低心血管疾病發病及死亡的風險。
眾所周知，健康的生活方式是高血壓治療的基礎，應長期堅持，主要包括合理飲食（限制鈉鹽的攝入、限制總熱量和營養均衡），戒煙限酒，適當運動，控制體重以及心理平衡。
若調整生活方式後血壓仍不達標，則必須進行藥物治療。
今天葯娃和小夥伴聊聊地平類降壓藥！
常用的地平類降壓藥
地平類降壓藥即二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，是臨床上最常用的一大類藥物。主要包括氨氯地平、左旋氨氯地平、硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片（I，II，III）、非洛地平緩釋片、拉西地平以及尼群地平等。
常用地平類降壓藥的分類
為了達到平穩降壓的目的，應選用長效降壓藥或採用緩（控）釋製劑，以達到平穩控制血壓，減少靶器官損害的目的。
常用的長效地平類：硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片III、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平緩釋片以及拉西地平，一般只需每天服用1次。
常用的中效地平類：尼群地平、硝苯地平緩釋片（I、II），一般每天早晚各服用1次。
常用的短效地平類：硝苯地平，每天服用2～3次。
有的高血壓患者在服藥過程中為了口服方便將長效或中效的地平類降壓藥掰開、咀嚼或者研碎服用，這種做法，對麽？
掰開服藥的不良後果
若掰開、研磨或嚼碎不能掰開、研磨或嚼碎的藥物，會破壞製劑的結構，導致整片的藥物劑量瞬間釋放，會引起血壓的急劇下降，甚至出現休克、心律失常以及意識障礙等不良事件。
服藥時間
一般情況下，地平類降壓藥晨起服用。
避免服用的飲料
服用硝苯地平、非洛地平、拉西地平以及尼群地平時應避免食用葡萄柚/葡萄柚汁。
服用氨氯地平不受葡萄柚/葡萄柚汁的影響。
不良反應
使用地平類降壓藥的過程中若出現踝部水腫、頭痛及面部潮紅等癥狀，就要考慮是否與藥物相關。
葯娃溫馨提示：
高血壓治療誤區
降壓治療，血壓正常了，就停葯；
不願意過早服藥；
單純依靠藥物，忽視生活方式改變；
只服藥，不看效果；
憑感覺用藥，根據癥狀估計血壓的情況；
靠點滴治療高血壓；
血壓降得越快、越低越好；
迷信 「靈丹妙藥」可根治高血壓。
本文由蘭州大學第一醫院藥劑科黨子龍供稿。
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