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醫生的 6 字建議,做到的人更健康

上了年紀之後,一些疾病也隨之而來:高血壓、糖尿病、冠心病、骨質疏鬆……甚至是癌症。

醫生們常常強調,應對疾病,一定要做好 6 個字:

早發現,早治療。

覺得老生常談?話雖簡單,但真的有用。

就拿高血壓來說,血壓高本身並沒有什麼危害,真正危險的是高血壓的併發症,比如心梗、腦出血、腎功能異常等。

只要及早發現,配合治療,就能有效地避免病情惡化。

因此,平時身體出現異常狀況時,就應該及時顧問醫生,明確原因。

打開微信上的丁香醫生小程式,不出門也能問醫生。

我們的醫生來自全國三甲醫院,值得信賴。

下面為大家展示了幾個問診案例。

案例一

經常咳嗽、吸煙是不是容易得肺癌?

患者情況:

43 歲男性,有支氣管炎,一年四季都有點小咳嗽,平時一周會抽 2 包煙,想知道這種情況是不是容易發展成肺癌。

醫生意見:

長期吸煙,再加上慢性炎症,會導致氣管上皮有一個損傷 - 修復 - 再損傷 - 再修復的過程。

你本來就有慢性支氣管炎,在氣管上皮修復的過程中,新生上皮敏感性會增高。此時一旦吸煙,或受涼,或聞到刺激性氣味,或接觸粉塵等,都可使咳嗽加劇。接著,氣管內皮又會受到損傷,開始新一輪的修復、敏感、咳嗽加劇。

如果不主動切斷這些環節,不能說一定會患肺癌,但患上的幾率會高很多。

另外,吸煙會導致缺氧、血管痙攣,還可致高血壓及心腦血管風險因素增加。除此以外,吸煙導致口腔及消化道癌腫的幾率也會增加。

望能戒煙!

案例二

糖尿病患者怎麼搭配飲食?

患者情況:

2 型糖尿病患者,清晨空腹血糖總是很高,希望從飲食和運動方面降低空腹血糖。

醫生意見:

糖尿病不應該只是關注空腹血糖,還要看餐後血糖和血糖的波動。如果血糖總是很高或者波動很大,有時很高有時又太低,都對健康有害。

建議抽血查 HbA1c, 這是一個看你過去三個月血糖控制如何的指標。如果結果大於 7%, 建議開始藥物治療;如果是 6%~7%,可以通過飲食控制。

整體來看,糖尿病人的飲食原則是:

1. 碳水化合物要分量控制。米飯、麵食等都可以吃,無所謂哪種比哪種更好,但每頓不能吃太多。

2. 水果也可以吃,但含糖特別高的要小心(如西瓜、哈蜜瓜等),每次一定不能多吃,否則易引起血糖升高很多。推薦黃瓜和蕃茄,這兩種蔬菜水果營養豐富但含糖量很低,對糖尿病人很好。

3. 盡量不要吃巧克力、蛋糕、冰淇淋等甜食。

4. 如果體重過重的話,要減肥,每日飲食總量要控制。

5. 適度運動有助於血糖控制,比如快走、慢跑等,若是老年人,不建議劇烈運動。

案例三

胸悶、心絞痛一直不好怎麼辦?

患者情況:

女,62 歲,一年會有幾次心絞痛,檢查後被確診為冠心病。同時還有胸悶、心慌、無力等癥狀。請教醫生下一步應該怎麼治療。

醫生建議:

目前的診斷相對比較明確,主要問題是冠心病。

一年會有幾次心絞痛,這些是冠心病的癥狀,而持續的胸悶、多發性的心慌、平時無力,這些並非冠心病的針狀,有可能是心律失常等引起的。

目前有三件事情可以做:

1. 冠心病的規範化治療:根據出院醫囑所開的葯來擴張冠脈,控制心絞痛。

2. 進一步檢查:24 小時動態心電圖檢查,評價有無具體的心律失常等引起心慌;查血鉀,看有無低鉀引起無力、導致心慌加重等。

3. 不管是什麼原因,目前可以適當補補鉀,比如多吃香蕉橙子等含鉀高的食物。

如果排除了心臟原因引起的胸悶等癥狀,另外需要高度考慮的就是更年期綜合征:除了胸悶、心慌、乏力以外,經常還會出現口乾、便秘、情緒易激動等現象,身上還有一陣陣沖向頭頂的潮熱感。

排除心臟問題後可以吃點谷維素,治療一下更年期綜合征。

圖片來源:123rf.com.cn 正版圖片庫

面對身體出現的不適,有的人不太在意,有的人嫌看病麻煩,有的人不想讓子女擔心,因而沒有及時地去醫院就診,最後導致小病慢慢變成了大病。

再次提醒大家:早發現,早治療。

丁香醫生小程式是一個可以在線問診的平台,使用起來非常方便。

問診的方法很簡單——

第一步:→點這裡(藍色字)←,進入問診頁面。

第二步:選擇想要顧問的科室,比如心血管內科。

第三步:緊接著就會出現心血管內科醫生列表。根據自己的需求,選擇醫生開始提問。

另外還有一個方法,可能很多朋友已經發現了。

丁香家庭健康公眾號的目錄欄,有一個「顧問醫生」的按鈕。點開這個按鈕,再點擊「問診」,同樣能進入問診頁面。

最後,給大家推薦三位非常優秀的醫生。

點擊相應的圖片,可以直接問醫生。

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