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驚險:13個月小兒誤吞別針 夜間急診取出

新民晚報訊(記者 左妍)日前,一名僅13個月大的患兒因誤吞別針被送到上海市兒童醫院內科急診。經消化科、耳鼻喉科醫生的會診及協作,最終有驚無險地取出了一枚別針。醫院耳鼻喉科陳佳瑞醫生告訴記者,如果別針未及時取出,患兒可能會引起肺部炎症反應,繼發感染,造成重症肺炎、呼吸及心力衰竭,甚至死亡。所幸經治療後,患兒生命體征平穩,正在恢復中。

事發12月4日晚間,據接診醫生回憶,患兒情緒穩定,且並未出現咳嗽、氣喘等癥狀,起初懷疑為消化道異物,遂開具CT檢查,結果顯示:一枚彎曲的金屬異物卡在患兒聲門區域,隨時可能因堵塞聲門造成窒息及死亡。情況緊急,接診醫生立即通知消化科醫生進入手術室急診行異物探查術。但是,經過胃鏡探查患兒咽喉部、食道及胃十二指腸內並未探及異物,又找來了耳鼻喉科陳佳瑞醫生會診。陳醫生憑多年經驗判斷,異物可能不在消化道而是脫落至氣道內,當機立斷拔了麻醉氣管插管,用硬性支氣管鏡插入氣管探查氣道,在氣管分叉處隆突位置發現該金屬異物,順利取出打開的別針一枚。

上海市兒童醫院的醫生提醒家長,吞食異物的孩子非常多,從8個月到10多歲都有,其中2-7歲的孩子最多,因為這個階段的孩子對各種物品都非常好奇,喜歡用嘴去探究奧秘。如果家長疏於看管,容易發生意外情況。一旦發現孩子吞食了異物,不要嚇唬孩子,也不要試圖通過喂水和食物幫助孩子排便,因為5歲以下的孩子,在吞食了硬幣之類的異物後,一般無法自行排出體外,必須送到醫院進行救治。前往醫院途中要盡量讓孩子保持安靜,因為情緒激動、哭鬧非常容易導致意外發生。

另外,家長也需要掌握一些異物吸入的急救措施。異物吸入可有呼吸困難伴異樣咳嗽,記住用力咳嗽是最有效方法,如在喉部附近,用手指伸進口腔,刺激舌根催吐, 切忌不要亂動。較大兒童可用海姆立克急救法:5次腹部推壓:用足夠的壓力推壓腹部,排出呼吸道異物,如果小孩進展到意識不清時,立刻行心肺復甦。

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