簡單方法教您監測排卵

在門診出診的時候，我經常會遇到想要快點當上準媽媽的女性問到下面幾個問題？

「我怎麼才能知道自己哪天排卵？」

「聽說排卵期同房能提高懷孕率，那怎樣找到排卵期呢？」

「我上班很忙，沒時間跑醫院，在家也能測排卵嗎？」

「是不是想懷孕就必須監測排卵呢？」

「究竟選擇哪種測排卵方法好呢？」

那麼今天，就如何監測排卵，我們給大家做一個小的知識科普。

1、排卵期同房是否可以提高懷孕率？

對於月經正常的女性來說，從下次月經來潮的第一天算起，往前推或者減去14天就是排卵日。卵子經卵巢排出後，被輸卵管傘端抓取後傳送到輸卵管管腔內，存活時間約為1~2天，而精子在進入女性生殖道後，可以存活2~3天，所以在排卵前2-3天到排卵後2天這個時間段同房，是可以提高懷孕率的。

2、監測排卵的方法有哪些？

① 基礎體溫測量法

女性在排卵之前，體溫較低，在排卵後，體溫會迅速上升0.3~0.5℃，並且維持這種狀態約14天，隨後迅速下降，來月經。通過在此期間記錄體溫，並連成曲線，可以大致找到排卵期，可幫助判斷合適的同房時機，是否有排卵，黃體功能是否良好。

注意事項

測基礎體溫需要買水銀體溫計，不可以用電子體溫計（現在也有專為測基礎體溫而設計的基礎電子體溫計除外）；
測基礎體溫需要將水銀體溫計提前甩好，放在枕邊，在睡眠6~8小時後醒來不起床、不說話、不上廁所的情況下測；
水銀體溫計需要放在舌下測（經常有測的一條直線的圖形，一問要不就是用了電子體溫計，要不就是放在腋下了）；
感冒、失眠、飲酒、服用某些藥物等因素會影響體溫，應標該標記出來。

② LH試紙檢測法

在排卵前通過檢測黃體生成素（LH）的峰值，此後的24~48小時內，將會誘發排卵。

注意事項

對於月經不規律、排卵不正常、多囊卵巢綜合征這部分患者來說，它們的LH值本身存在問題，因此不適用於這個方法；
一般從來月經第10天開始測，在驗尿之前，最好兩個小時不要喝水；
驗完試紙後，要學會判斷陰性、陽性
陰性：示沒到排卵期、無排卵或者排卵期已過去；
弱陽：到排卵期了，但未到高峰，此後需連續監測；
強陽：即將排卵，可抓緊時間同房。

③ 超聲監測排卵

實際上基礎體溫測的是排卵後的孕激素升高，排卵試紙測的是LH值含量，真正要監測排卵，超聲是較準確的方法，

但因為要經常跑醫院，對於時間上安排不過來，或者掛號預約超聲很困難的地方都不適合。即使是做了超聲監測的備孕媽媽，拿給我看的超聲單子也存在各種問題。

注意事項

超聲監測的開始時間：月經規律（28~30天）的女性，一般於來月經的第十天開始監測，月經周期短的女性，如有的25天就來一次月經的患者，需要月經一乾淨就馬上開始監測，不然就錯過了排卵時間了；
超聲監測的次數：超聲監測不是做一次超聲看到一個卵泡就完事了的，需要看到優勢卵泡的形成（一般為18~22mm），然後一直監測到卵泡破裂，卵子排出才算完成，有部分女性雖然可以看到優勢卵泡，但不排出來而是漸漸萎縮，對這部分患者是需要特殊處理的，如打排卵針等，這也是超聲監測最大的優勢；
超聲監測排卵在一個周期內，最好是在同一個醫院做，醫生會根據您的情況告訴您下次該什麼時候來，一般剛開始隔天一次，最後快排卵時需連續監測，可能需要做3~4次超聲。

④ 宮頸粘液觀察法

宮頸粘液在排卵時量會增多，性質會變得稀薄，富有彈性易成拉絲狀，排卵後粘液會變的粘稠，但這種方法很難真正抓準排卵時間，並且每個人表現的也不太一樣，因此只能輔助判斷。

3、如何選擇監測排卵的方法？

並不是每個備孕媽媽都需要去測排卵期的，男女雙方同房受孕，本身是一個很自然的過程，幾千年來人類都是這樣繁衍生息過來的。性生活正常，頻率也正常（1~2次/周），大部分夫妻都能在一年內懷上寶寶。過多的關注、乾預，刻意的改變同房的時間，反而容易造成精神的緊張起到反作用。

選擇依據

男女雙方身體健康，女性年齡在35歲以下且月經規律者，備孕時間在一年之內，其實不需要特別關注什麼時候排卵這件事；
女性年齡在35歲以上者，月經不規律者，可簡單方法監測排卵，如在家測基礎體溫，並在快排卵時，加測排卵試紙；
備孕一年未孕，已確診不孕症的女性，需監測排卵，最好是用超聲監測2-3個周期了解不孕的原因是否與排卵有關係；
監測基礎體溫者，剛開始不會判讀曲線，最好測了一個月，拿到醫生那請醫生幫忙判斷並教會您自己判讀。

專家簡介

歐華，女，副主任醫師，婦科內分泌臨床醫學博士

1999年畢業於中南大學湘雅醫學院，1999年在中日友好醫院工作至今。2006年在協和醫科大學獲得碩士學位，2011年取得衛生部副主任醫師資格，2012年在香港瑪麗醫院生殖中心學習試管嬰兒相關技術，協和醫科大學婦科內分泌專業博士，研究方向為對複發性流產、多囊卵巢綜合症、不孕不育、輸卵管疾病等，現為衛生部中日友好醫院副主任醫師，從事婦產科臨床、科研、教學20年。

擅長婦科生殖內分泌專業，包括不孕症、習慣性流產、輸卵管疾病、月經異常、多囊卵巢綜合症、更年期綜合征等疾病的診斷、治療，有豐富的臨床經驗，擅長腹腔鏡、宮腔鏡手術及計劃生育的微創手術。

曾在醫學核心期刊發表論文10餘篇，參編專著2部。2006年榮獲中日友好醫院科技進步獎一等獎。

專家門診信息：

每周二下午中日醫院婦產科(本部國際醫療部) (婦科內分泌專病門診) ；每周六下午雅和婦兒婦產科門診

預約電話：010-84205071

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