女性必備知識：如何進行排卵監測

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隨著社會的發展，生活步伐的加快及工作壓力的增大，在大城市拚搏的人們往往選擇先忙事業，等工作穩定了才準備懷孕。這樣一來，迫切需要進行排卵監測來指導受孕的人群增加了，她們中有些人備孕年紀較大，也有些因為種種原因需要儘快懷孕。還有些月經異常的女性也需要了解卵巢排卵功能來知道如何治療月經相關的問題。

所以，如何進行排卵監測，有哪些排卵監測方法就成了很多女性關心的話題。了解自己的身體，才能更好地把控健康，就讓我們來看看下面的內容吧。

排卵監測的方法

排卵是受孕必不可少的一個條件，也是月經是否正常的一項因素。女性一生中約有400~500個卵泡發育成熟並排出，每一個月經周期一般只有一個卵泡能完全發育成熟排出，而卵子排出後存活時間<24小時，可見抓住這一時機去受孕多麼重要。

對於備孕女性來講，排卵監測是為了更好地提高受孕率；而對於月經異常的女性來講，了解卵巢排卵功能可以指導治療。

基礎體溫的測定

基礎體溫測定是臨床上常用的一種反映卵巢有無排卵及卵巢功能的方法。

一般排卵會在月經的14天前，排卵前基礎體溫偏低，排卵後基礎體溫會上升0.3-0.5度，持續至少10天，並在下次月經前再次下降。如果受孕了，則基礎體溫不下降。所以可以通過測量基礎體溫來反應有無排卵以及卵巢功能如何。

具體測量方法是在每天早晨固定時間醒後，尚未起床、沒上廁所、未進食喝水、不說話的情況下，將專門的基礎體溫計放在舌下來測量體溫。在測量期間每天不要熬夜，應當保證充足的睡眠。

將每天測量到的基礎體溫記錄在橫坐標為日期、縱坐標為體溫的表格上，並在表格下方標記月經情況、同房情況、服藥信息等。連續測量三個月經周期的基礎體溫，觀察體溫的變化情況。

如果基礎體溫是雙相（有低溫期，也有高溫期）的，則表示有排卵可能。

如果基礎體溫是單相的（持續低溫，沒有顯著高溫），則表示沒有排卵。

基礎體溫測定是一種在家就能自主完成的測定方法，尤其適合月經不規律，又沒時間去醫院監測的女性。

B超下卵泡的監測

超音波下可以監測到卵泡的發育情況，來評估卵巢功能及排卵情況。

可以從月經第10天開始超音波監測卵泡，排卵前卵泡直徑可以增長到16-30mm，多數在20-25mm。但需要動態的超音波監測卵泡的發育情況，才能確定有無排卵。

這種方法適合有時間定期去醫院監測的女性。

血孕酮水準的測定

通過測定下次月經前5~9天的血孕酮水準，可以估計有無排卵。

如果月經周期規律28天一周期的話，可以在月經第18~24天抽血查孕酮水準。如果此時孕酮水準<3ng/ml，則可以在2~3天后再複查孕酮水準，如果仍偏低則提示無排卵。如果孕酮水準>15.9nmol/L 提示有排卵， > 6ng/ml 則表明卵巢的功能很好。

但對於月經不規律的女性來講，較難預測下次來月經時間，也就較難確定孕酮測定時間。另外血孕酮水準的測定反應卵巢有無排卵，但無法估計哪天排的卵，所以比較適合只想了解卵巢有無排卵的女性。

排卵試紙的檢測

有些女性使用市面上的排卵試紙來檢測排卵。驗尿排卵試紙則是通過檢測尿裡的黃體生成激素（LH）的峰值水準來預知是否排卵。

LH是促進排卵的激素，LH峰是即將排卵的標誌，通常在排卵前36小時出現血LH峰，尿LH峰在血LH峰出現後的12小時內出現。建議在LH峰出現前1~2天開始驗尿，也就是在預計在排卵前2~3天開始驗尿，這樣可以動態地看到試紙的變化。

另外由於不同的試紙要求的檢測時間不一樣，所以必須完全按照試紙盒的說明去操作。

還有些女性由於某些疾病影響排卵的判定，所以有7%的假陽性，因此如果有條件的話，可以將檢測的動態結果拿給醫生看，醫生根據您的病史及檢測結果來給您進行指導。

一般精子排出後在陰道記憶體活的時間<5天，卵子排出後存活的時間< 24小時，所以對於備孕夫婦來講，在排卵前1~2天同房受孕的可能性更大些。

大家可以根據自己的情況來選擇排卵監測的方法，在醫生的指導下同房受孕的概率會更高些。最後祝每一位女性都能擁有健康的卵巢，備孕女性都能如期榮升為孕媽！

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郭英花

北京和睦家醫院婦產科

副主任醫師

○ 郭英花醫生畢業於天津醫科大學臨床醫學系，獲醫學學士學位，後在北京大學附屬人民醫院完成婦產科臨床技能訓練並獲碩士學位。

○ 郭醫生在婦產科臨床工作15年，在中日友好醫院婦產科歷任住院醫師、主治醫師及副主任醫師。

○ 她曾前往陝西府谷縣人民醫院及神木縣醫院進行理論和技能指導並在當地醫院開展腹腔鏡、宮腔鏡技術。

○ 郭醫生對產前檢查、妊娠合併症及併發症、產程異常、難產的診斷及處理有豐富的臨床經驗，擅長陰道分娩技術、產鉗、剖宮產等；對婦科常見疾病如婦科炎症、宮頸病變、婦科腫瘤等疾病的診斷及處理有豐富的臨床經驗；擅長陰道鏡檢查、子宮肌瘤剔除、子宮全切、附件手術、宮頸錐切、計劃生育手術，尤其擅長婦科微創手術如腹腔鏡手術、宮腔鏡手術。

○ 郭醫生在核心期刊發表文章21篇，參編書4部，多次在國際、國內會議大會發言，曾擔任歐盟、國家自然科學基金項目主要研究成員。