高血脂如何控制？生活調理和合理用藥都重要，這篇文章為您詳解

高血脂對心腦血管危害巨大，因此控制好血脂非常重要，那麼控制血脂應該如何做呢，主要還是兩個方面——服用藥物和飲食生活調理。

今天先談飲食控制調理，再說用藥，因為從高血脂的控制來講，不管服不服藥，生活調理都是必須做的，某些輕度的高血脂患者，通過生活調理，不服用藥物也完全可以將血脂降下來。

高血脂的飲食生活調理

血脂檢查指標超出正常值，首先要做什麼？先吃藥嗎？當然不是的，應該先從自身的不良生活習慣找原因，特別是對於輕度的高脂血症患者，比如總膽固醇超過5.2，但不高於6.2的情況，比如低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）超過3.4但未超過4.1的情況，在這些情況下，可以先不用急著用藥，不妨從飲食和生活習慣上進行改善——

1. 原來如果愛吃高脂高糖食品，那麼不妨先改掉這些壞習慣，堅持清淡飲食，低糖飲食，特別是動物油脂，油炸食品，富含反式脂肪酸的烘焙食品和零食類的，都要少吃，日常的炒菜用油也要適量控制，保證每天的食用油攝入量不超過30g最佳。

2. 多吃水果蔬菜是好習慣，如果原來飲食比例中水果蔬菜偏少，不妨在食譜中多增加一些，水果蔬菜除了有助於控制體重外，其中所富含的水溶性膳食纖維，還有助於腸道脂質的排泄，對降血脂有正向的作用。

3. 主食的選擇適宜多樣化，光吃精米白面，這些碳水化合物易於吸收，如果吃的太多，同樣會轉化為脂質，增加甘油三酯的指標，如果主食選擇能夠多樣化，在精米白面的基礎上多增加五穀雜糧類的攝入，粗糧中富含的抗性澱粉，能增強飽腹感，但熱量和吸收又相對低，同時也有益於補充膳食纖維，是很好的選擇。

4. 如果愛喝酒，還抽煙，那麼最好戒煙限酒，研究對於脂質代謝都有負面的作用，特別是抽煙和經常大量飲用烈性酒，有這些不良習慣的話，如果能夠戒煙，限制飲酒，通常血脂代謝會得到較大的改善。

除了上述飲食方面的注意事項外，增強運動，控制體重，戒除焦慮，保持良好作息等這些生活習慣，都有助於全身代謝的改善，對降血脂很有益處。

高血脂的用藥

對於較為嚴重的高脂血症患者，或者生活調理效果不好的情況，還有心血管疾病高危的高血脂症患者，合理用藥還是非常有必要的，目前對於高脂血症的用藥目前臨床上應用最廣泛，效果最明確的還是他汀類藥物，他汀類藥物種類多，應用範圍廣，對於各種類型的高血脂問題，都有一定的調節和控制作用，除了能夠降血脂，他汀類藥物還具有穩定斑塊，抗炎延緩動脈粥樣硬化等方面的治療作用，因此，他汀類藥物是治療高血脂的「基石藥物」。

說完他汀的好，再來說它的風險，長期服用他汀類藥物要注意它可能引起的轉氨酶升高、肌肉痛、血糖升高等方面的不良反應，這些不良反應的發生，通常與他汀類藥物的用藥劑量大小呈正相關，因此，在選擇服用他汀類藥物時，一定要在控制血脂達標的情況下，盡量的選擇低劑量服用，同時繼續堅持生活調理，雙管齊下，管理好血脂。

除了他汀類藥物，控制血脂的藥物還有貝特類藥物、高純度魚油等，這些藥物對於甘油三酯升高的情況，往往有較好的療效，而強抗氧劑普羅布考，可以降低低密度脂蛋白膽固醇的同時，對於高密度脂蛋白膽固醇也有一定的降低作用，但不可忽視的是，它對與抗動脈粥樣硬化療效不錯，因此，目前也是常用的藥物，還有一種藥物叫依折麥布，通過減少腸道對於脂質的吸收來降血脂，經常與他汀類藥物聯合用藥，特別是對於高劑量他汀不耐受的患者，是不錯的選擇。

至於如何合理用藥控制血脂，通常還需要臨床醫生根據不同的高血脂狀況和其他心血管疾病的風險來綜合評估判斷，因此，對於高血脂的用藥，還請謹遵醫囑。