腎眾肝愈 | 應用替比夫定治療可以改善慢B肝肝硬化患者的腎功能

公開日: 2018-09-07

我國廣州市第八人民醫院Zhang等在2017年亞太肝臟研究學會（APASL）年會上交流的一項研究表明，B肝肝硬化患者應用替比夫定（LdT）治療48周，可以獲得滿意的病毒學抑製效果，估算的腎小球濾過率（eGFR）顯著增加（摘要號：PP1177）。

研究者們對24例B肝肝硬化患者進行分析，包括15例代償期肝硬化患者和9例失代償期肝硬化患者，其中17例為男性。基線時，4例患者的eGFR< 60 mL/min/1.73 m²，10例患者的eGFR為60~90 mL/min/1.73 m²，10例患者的eGFR>90 mL/min/1.73 m²。11例患者的年齡<40歲，9例患者為40~60歲，4例患者>60歲。所有患者接受LdT治療48周，在基線、治療12周、24周和48周時，對患者的HBV DNA、肝功能和eGFR變化進行評估。結果顯示，24例患者完成12周治療，13例患者完成24周治療，只有4例患者完成48周治療。治療12周、24周和48周時，達到HBV DNA<500 IU/mL的患者比例分別為79%、77%和100%。治療前，eGFR>90 mL/min/1.73 m²、60~90 mL/min/1.73 m²和<60 mL/min/1.73 m²的患者比例分別為41.7%、41.7%和16.6%，治療12周時，eGFR>90 mL/min/1.73 m²²²的患者比例分別為42%、54%和4%，治療24周時，eGFR>90 mL/min/1.73 m²²²的患者比例分別為46%、46%和8%，治療48周時，eGFR>90 mL/min/1.73 m²²²的患者比例分別為75%、25%和0%。