現今在我國，阿德福韋（ADV）仍然廣泛應用於慢性乙型肝炎（CHB）患者的治療，在治療期間，ADV單葯治療或聯合拉米夫定（LAM）治療的患者可能發生與ADV劑量相關的腎毒性。我國廣西醫科大學第一附屬醫院Yu等在2017年亞太肝臟研究學會（APASL）年會上交流的一項研究表明，對於長期應用ADV導致腎功能障礙的CHB患者，與換用恩替卡韋（ETV）治療相比，換用替比夫定（LdT）治療可以更加有效地改善患者的估算腎小球濾過率（eGFR）（摘要號：PP1154）。
該項回顧性研究納入41例CHB患者，接受ADV單葯治療或ADV+LAM聯合治療，發生腎功能障礙後，換用LdT或ETV治療，對患者基線和換用LdT或ETV治療6個月時的eGFR進行比較，分析eGFR改善的因素，對發生ADV相關腎毒性CHB患者換用LdT和ETV對eGFR的影響進行比較。
結果顯示，換用LdT或ETV治療患者的eGFR得到改善，特別是基線腎功能中度異常患者的eGFR改善更加明顯，患者的平均eGFR增加9.10 ± 9.85 mL/min/1.73 m2（P=000），換用ETV或LdT治療患者的eGFR分別增加4.84 ± 8.92 mL/min/1.73 m2（P=0.025）和13.17 ± 8.89 mL/min/1.73 m2（P=0.000），換用LdT治療患者的腎功能改善效果優於換用ETV治療組（P=0.048），換用LdT治療患者的腎功能平均水準改善效果優於換用ETV治療組（P=0.005）。相關回歸分析表明，eGFR改善與患者性別、年齡和是否診斷肝硬化無關，而是與換用LdT治療方案有關（相關係數：B=0.2，P=0.031）。
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