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中藥在肺癌治療中的角色遠不止是輔助治療那麼簡單

說到肺癌治療,首先會想到的是手術、化療和放療三件套,肺癌治療方式方法在不斷進步,但患者預後仍然很差,調查顯示肺癌5 年生存率僅為16%。肺癌早期可以手術治療,中晚期可以施行放療和化療,分子靶向治療,免疫治療等各種不同的治療方式。

雖然各種治療方式都能在一定程度上延長病人的生存時間,然而不足之處也十分的明顯。例如放化療可導致乏力、食欲不振、骨髓抑製及局部皮膚損傷,靶向藥物價格昂貴且存在耐葯、個體藥效差異大等問題。每當這個時候一般都會想到利用中藥來輔助治療,以減輕放化療的副作用,延長藥物的耐葯時間,增強病人身體免疫力,抵抗外來疾病等。

中醫中藥治療肺癌的機制主要包括:提高機體免疫功能、抑製腫瘤新生血管形成、誘導腫瘤細胞分化和凋亡、減輕化療副作用逆轉耐藥性和減輕癥狀改善生存品質。

提高機體免疫功能

肺癌患者在接受手術治療及化療後容易出現機體免疫功能下降,引起患者出現乏力、嘔心嘔吐、食欲不振和白細胞水準下降等不良反應。在手術後或化療時配合使用中藥治療可以加強抗癌作用,提高免疫功能,加速體力恢復,減輕化療引起的不良反應,明顯改善臨床癥狀,抑製腫瘤,亦可防止術後複發和轉移。

抑製腫瘤新生血管形成

新生血管的形成是腫瘤生長和轉移的主要機制之一,也是腫瘤獲取營養增殖的主要途徑。抑製腫瘤新生血管形成從而控制腫瘤生長和轉移已經成為腫瘤治療的新熱點,如許多靶向葯的作用機制就是抑製腫瘤新生血管的形成,從而抑製腫瘤的生長和轉移。如肺癌患者使用中藥 配合放療治療,血清中SIL-2R 和VEGF 的濃度明顯降低,腫瘤的增殖活性和侵襲轉移受到抑製,有效減輕放療的毒副作用。

誘導腫瘤細胞分化和凋亡

誘導腫瘤細胞分化和凋亡是許多藥物抑製腫瘤生長的重要機制。中藥人蔘提取物研究證實,人蔘皂苷Rh2能誘導蛋白激酶C的激活,影響半胱氨酸基天冬氨酸-特異性蛋白酶的活性和細胞內Ca2+ 的濃度,促進一氧化氮( NO ) 的生成使得腫瘤細胞的細胞周期阻滯在G1期和G2期,從而達到誘導腫瘤細胞分化凋亡的作用。

減輕毒副作用逆轉耐藥性

雖然以表皮生長因子受體(EGFR)和間變性淋巴瘤激酶(ALK)為靶點的分子靶向藥物在臨床廣泛應用於EGFR突變和ALK 陽性的肺癌患者,但是在肺癌的治療進展中靶向治療引起的不良反應在和耐藥性也表現的十分的明顯。適當的中藥介入,可以減輕靶向藥物的毒副作用,還能保證患者靶向治療的療程,延長藥物耐葯時間。

減輕肺癌癥狀,改善生活品質

反覆發作的咳嗽、咳痰伴隨著肺癌病程的所有階段,嚴重影響著肺癌患者生活品質。若能減輕患者癥狀,不僅能增加患者治療的信心,還能改善患者生活品質。而臨床研究發現,中醫藥在減輕肺癌癥狀上有著獨特的優勢及療效。

中醫中藥在腫瘤治療過程中發揮著非常重要的作用,但是由於中藥藥性緩和起效慢的特點,容易被我們所忽視。現今中醫藥實驗研究多停留於單靶點、局部研究,缺乏應用中醫理論系統闡明肺癌轉移機理。如何充分運用中醫整體觀念研究中醫藥抗肺癌轉移作用機制及靶點,從而最大程度改善患者生活品質,仍任重而道遠。


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