類風濕關節炎,常被簡稱為類風濕,是一種常見的以損害周圍關節(如手指、腳趾等部位的關節)為主的自身免疫病。多見於中青年女性,主要表現為對稱性、慢性、進行性多關節炎,隨病情進展,造成關節軟骨、骨和關節囊破壞,最終導致關節畸形和功能喪失,嚴重影響患者的生活與健康。
類風濕關節炎的病因尚不明確,一般認為是反覆感染、寒冷刺激、疲勞及遺傳、內分泌等因素導致身體免疫系統出現異常,產生針對自身組織的免疫攻擊而出現關節病變等。
採取健康生活方式,積極治療,有助於身體康復、改善生活質量。
健康指導建議
●健康生活方式
□注意保暖,減少寒冷刺激。
□立即戒煙,避免接觸二手煙。
□不飲酒。
□注意飲食衛生,避免增加胃腸道負擔的飲食(如過於油膩、太辣的食物)。
□適當增加優質蛋白質比例(如蛋類、瘦肉)。
□超重肥胖者控制膳食總量,避免體重增加,加重關節負擔。
□休息與放鬆。短時休息或睡眠可以緩解類風濕關節炎引起的乏力、關節僵痛;避免緊張、焦慮,保持良好的心態,可以讓關節和全身情況好轉。
●治療與康復
□在風濕免疫專科醫師指導下,長期堅持治療。
□在治療初期應該至少每月複診一次,病情控制穩定後每3-6個月複診一次,以便及時調整治療方案,有效控制疾病。
□自我關節防護。日常生活中應注意關節保護,尤其雙手關節保護。需要注意以下幾點:
① 活動時使用大關節,比如把拎包改為挎包;用手持物時,儘可能用雙手,比如雙手端鍋。
② 加大把持物握柄,比如在牙刷把上纏繞紗布,方便握持。
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③ 避免掌指關節彎曲、指關節伸直的動作,如起床時用手掌撐起,避免隻用手指。
④ 能推不提,比如推車買菜。
⑤ 盡量坐有靠背的椅子,避免長久站立。
⑥ 久坐、平臥後,先活動關節,再起身。
□適當運動。類風濕關節炎患者應該參加鍛煉。規律鍛煉有助於減輕關節炎所致的疼痛,運動方式以保持關節靈活性和肌肉強度為主。
①鍛煉項目:根據個人關節病情嚴重程度選擇適合自己的鍛煉方式,比如簡單的保持關節靈活性的手指活動和上肢運動;能改善心肺功能和肌肉力量的有氧運動,如散步、騎自行車和游泳。避免對關節形成高衝擊性的運動,如跑步、打籃球等。
②鍛煉的量:每日鍛煉約30-40分鐘(可分成幾次完成),一周鍛煉多日。運動量應該從輕緩開始、緩慢增加。運動開始前應進行適當的熱身運動,如緩慢步行、原地踏步或拉伸肌肉。
③運動保護:鍛煉時通過以下方式保護關節:如有髖關節、膝關節、足部或踝關節問題,儘可能在平整的路面上行走,避免爬坡、爬樓梯;穿著可支持足部並提供緩衝的鞋子,如帶有氣墊的運動鞋;如果出現運動時疼痛,應停止或改變活動方式;避免進行扭轉關節的活動;穿戴膝部支具或其他支持設備。
●急症處理
□如果病情加重,或正常服用抗風濕藥物過程中出現發熱、黑便、長期乾咳(尤其活動後加重)、多發口腔潰瘍、關節僵硬或腫痛持續加重等情況,應及時就診。
整理: 健康報記者 王建影
編輯:管仲瑤
審核:曹政