急性附件炎與急性盆腔炎的區別？

急性附件炎與急性闌尾炎有什麼區別？急性附件炎的臨床表現有時易與急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉或卵巢子宮內膜異位囊腫相混淆，診斷時應注意鑒別。下面杭州瑪莉亞婦產醫院醫生為你介紹急性附件炎與急性闌尾炎有什麼區別。

急性附件炎與急性闌尾炎有什麼區別

1.急性闌尾炎 右側急性附件炎易與急性闌尾炎混淆。病史中有輕微臍周疼痛伴有胃腸道癥狀如噁心、嘔吐或腹瀉，疼痛逐漸加重，轉移到右下腹，呈持續性，體溫可升高。檢查時有腹肌緊張、麥氏點固定壓痛、反跳痛。右側急性附件炎壓痛常在麥氏點以下，婦科檢查宮頸舉痛或觸痛，對側附件也常有觸痛。

2.異位妊娠 異位妊娠有停經史、陰道流血和內出血體征如面色蒼白、脈搏加快、血壓下降或休克。檢查時有腹肌緊張、壓痛且反跳痛非常劇烈，尿人絨毛膜促性腺激素(HCG)常呈陽性，後穹隆穿刺為不凝固血。

3.卵巢囊腫蒂扭轉 發生蒂扭轉的卵巢囊腫中，較常見的是卵巢畸胎瘤。可有下腹包塊史，突然發生下腹劇烈疼痛，常伴噁心、嘔吐、發熱甚至休克。卵巢囊腫蒂扭轉後發生感染時，需與輸卵管卵巢膿腫進行鑒別。檢查時有腹肌緊張、壓痛及反跳痛，婦科檢查一側附件區可捫及一張力較大、邊界清楚、觸痛明顯的囊腫。超音波檢查可輔助診斷。

4.卵巢子宮內膜異位囊腫 有痛經、不孕、性交疼痛的病史。腹痛多發生在月經期，一般不伴發熱。婦科檢查可捫及子宮後位、固定，子宮後壁有觸痛結節，宮骶韌帶增厚，有痛性結節，附件區可捫及腫塊，有輕壓痛。可進行超音波檢查，腹腔鏡檢查則可明確診斷。

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