檳榔致癌，還能入葯嗎？

大家好，我是中醫老劉。

檳榔作為一種致癌物已經是不爭的事實，卻擁有讓人著迷的魔力，一旦吃上根本停不下來。湖南居民檳榔咀嚼率高達16.2%，這就如吸煙一樣，明明知道有害健康，卻控制不住自己。究其原因，主要是因為嚼檳榔果能讓人產生欣快感和輕微興奮性，並且會有一定的成癮性。說到這，好像檳榔是一無是處，其實不然，檳榔具有很高的藥用價值。

檳榔最先產於馬來西亞，現在我國海南、雲南、廣西、台灣等省皆有栽培。它是一種棕櫚科植物，其未成熟果實的果皮作為大腹皮入葯，成熟果實的種子作為檳榔入葯。

檳榔最主要的功效是殺蟲，除此以外還有消積，行氣，利水，截瘧等。用於絛蟲病，蛔蟲病，薑片蟲病，蟲積腹痛，積滯瀉痢，裡急後重，水腫腳氣，瘧疾。

一般臨床上有三種規格，一個是檳榔，一個是炒檳榔，一個是焦檳榔。炒檳榔、焦檳榔分別是檳榔炒黃和炒焦後得到的炮製品。

檳榔炒後可以緩和藥性、以免克伐太過而耗傷正氣，並能減少服後噁心、腹瀉、腹痛的副作用，用於食積不消，痢疾裡急後重。

炒檳榔較焦檳榔作用稍強，而克伐正氣的作用也略強於焦檳榔，一般身體素質稍強者可選用炒檳榔，身體素質較差者應選用焦檳榔。

檳榔飲片很好辨識，具有大理石樣花紋，很是漂亮。以檳榔為主的中成藥有咱們熟知的木香檳榔丸、檳榔四消丸等。

大腹皮

大腹皮具有行氣寬中，行水消腫的功效。主要用於濕阻氣滯，脘腹脹悶，大便不爽，水腫脹滿，腳氣浮腫，小便不利等。大腹皮是咱們熟知的藿香正氣液的重要組成藥物之一。

檳榔與大腹皮

關於大腹皮與檳榔的功效異同，繆希雍講：「大腹皮，其氣味所主，與檳榔大略相同，第檳榔性烈，破氣最捷，腹皮性緩，下氣稍遲。」也就說它們最主要的不同點在於大腹皮的破氣能力不及檳榔。

檳榔能否入葯？

一點思考

既然檳榔是致癌物，那麼中藥檳榔或者含有檳榔的製劑還能吃嗎？

關於檳榔的致癌性以及藥效，都被認為與其中所含的檳榔鹼類成分有很大的關係。這個現象在中藥中很常見，如馬錢子中的毒性成分以及功效成分皆為其中的生物鹼類成分，砒霜中的有效成分和有毒成分皆為三氧化二砷，烏頭類中藥中的烏頭鹼類成分也一樣。不僅中藥，很多西藥具有致畸、致癌、致突變的嚴重的不良反應，或者嚴重的成癮性如嗎啡類藥物。

藥物在起到治療作用的同時，必然會帶來或多或少的不良反應。所以大家千萬不要認為一個藥物有毒，它就沒有應用的價值。

檳榔致癌的情況一般都發生在長期咀嚼檳榔的情況下，是由於其對口腔的物理加化學的刺激共同導致。而中藥一般入湯劑，不會大量長期的使用，並且中藥的加工炮製方法與嚼食的不一樣，因此，不應該將檳榔致癌與「檳榔不能入葯」混為一談。

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