近期,美國皮膚病學會和美國銀屑病(俗稱牛皮癬)基金會同時發布了成人銀屑病管理和治療指南,建議所有銀屑病患者接受心血管風險評估,包括高血壓、糖尿病和血脂代謝異常等。
指南指出,當銀屑病累積的皮膚面積超過全身體表面積10%或患者需要全身治療或光療時,風險評估模型要採用1.5倍危險因素。
糖尿病篩查:40~70歲患者體重指數≥25kg/m2,每3年篩查1次;沒有任何危險因素的患者應從45歲起開始篩查。
心血管風險評估:20~79歲患者如有高膽固醇血症、肥胖等危險因素,每4~6年評估1次;40~79歲患者評估十年心血管風險。
指南的主要撰寫者之一Alan Menter教授表示,心血管疾病是銀屑病非常重要的合併症,所有的生物製劑都需要接受評估,看看是否能降低短期和長期心血管事件風險。
另外,指南指出,銀屑病患者出現代謝綜合征的風險也顯著增加,因此也需要由專業醫師進行代謝綜合征風險評估。
銀屑病患者往往有焦慮或抑鬱等精神問題,因此還需要進行精神專科風險評估。
此外,吸煙和喝酒都會導致重度銀屑病發生風險增加。
兩項指南都強調要對患者進行病因、合併症、治療方案、生活方式等方面的教育,這有助於醫患共同制定治療決策並促進醫患之間的關係。
轉載:請標明「中國循環雜誌」
長按圖片,顯示識別二維碼,或用手機掃描二維碼即可進入購買流程:
歡迎關注「阜外說心臟」微信公眾號
每天一個微視頻,助您心血管健康。
關於非法網站冒用我刊名義進行徵稿的特別提醒近期我們發現一些網站冒用「中國循環雜誌」名義徵稿,並承諾「職稱論文權威快速發表」。
我刊鄭重提醒各位作者,向《中國循環雜誌》投稿,一定要登錄中國循環雜誌官方網站: