惡性腫瘤擴散的常見路徑，可以通過血管，淋巴管，還可以直接種植

惡性腫瘤容易發生轉移，其方式有四種：

①直接蔓延到鄰近部位，直接蔓延為腫瘤細胞向與原發灶相連續的組織擴散生長，如直腸癌、子宮頸癌侵及骨盆壁，胃癌向後壁生長侵及胰腺。

②淋巴轉移：原發癌的細胞隨淋巴引流，由近及遠轉移到各級淋巴結；或因癌阻礙順行的淋巴引流而發生逆向轉移。轉移癌在淋巴結髮展時，淋巴結腫大且變硬，起初尚可活動，癌侵越包膜後趨向固定，轉移癌阻礙局部組織淋巴引流，可能引起皮膚、皮下或肢體的淋巴水腫，如乳腺癌可呈橘皮樣改變。毛細淋巴管內的癌栓致相鄰毛細血管擴張充血，可呈炎症表現如炎性乳癌。皮膚淋巴管轉移還可使局部呈衛星結節。總之，淋巴道轉移可有多種臨床表現。

③血行轉移：癌細胞進入血管隨血流轉移至遠隔部位如肺、肝、骨、腦等處，形成繼發性腫瘤。比如腹腔腫瘤可經門脈系統轉移到肝；四肢肉瘤可經體循環靜脈系統轉移到肺；肺癌可隨動脈系統而致全身性播散到骨、腦。

④種植：瘤細胞脫落後種植到另一部位，如內髒的癌播種到腹膜或胸膜上。最常見的種植轉移是Krugenberg（庫肯勃瘤）瘤，其惡性程度比較高，它是由於胃癌（由胃黏膜上皮和腺上皮發生的惡性腫瘤），特別是胃粘液癌細胞浸潤至胃漿膜表面時，經過種植性轉移這種擴散方式，種植於雙側卵巢形成的轉移性粘液癌。

顯然，惡性腫瘤轉移將增加對機體的損害作用，而且影響轉歸。一旦發生遠處臟器轉移，即意味著惡性腫瘤晚期，預後比較差，絕大多數無手術機會，治療上只能採用內科治療為主，比如化療、局部姑息放療、靶向藥物治療或者中醫中藥治療。以肺癌為例，肺癌可通過局部蔓延生長引起壓迫癥狀，出現呼吸困難、咯血、進食梗阻或者聲音嘶啞等癥狀。也可以通過淋巴道轉移引起全身多處淋巴結轉移，縱隔和鎖骨上淋巴結轉移多見。通過血行轉移可引起肺內、骨、腦、肝等臟器轉移，出現相應的多種癥狀。