當單側或雙側乳房的異常細胞出現不受控制的生長時,便會形成乳腺癌。這些細胞可以侵犯附近組織並形成腫塊,稱為惡性腫瘤。癌細胞可以擴散(轉移)到淋巴結和身體的其他部位。
哪些時機適合使用化療來治療早期乳腺癌?
早期乳腺癌通常首先考慮手術治療,有時還包括放療。醫生也可能會提出其他額外的療法,例如化療和激素治療,這些療法或許有助於防止癌症複發。
並非所有的患者都能從額外治療中受益。如果是早期雌激素受體陽性(ER+)乳腺癌,且淋巴結中未見癌,患者可能需要進行基因檢測,如Oncotype DX。它能夠檢測切除的癌組織,尋找腫瘤標誌物,由此醫生能夠獲得關於化療有無幫助的重要信息。
患者的治療方案取決於乳腺癌的分期和分類:
分期:癌症在乳腺的生長程度,以及是否擴散到附近組織或其他器官。這是選擇合適的額外療法最重要的依據之一。如果乳腺癌細胞已擴散到淋巴結,那麼其擴散到身體其他部位的風險也更高。化療等治療可能有助於殺滅體內的癌細胞。
分類:乳腺癌可以根據顯微鏡下癌細胞的形態來進行分類。醫生能夠通過分類,了解癌細胞的生長和分裂速度、以及癌症在乳房組織中的發病位置。如果您的癌細胞正在快速生長和分裂,那麼化療可能有所幫助。當癌症快速增長時,醫生稱其為「侵襲性」或「低分化」。乳腺癌也根據癌細胞表面的蛋白質來分類,例如激素受體陽性或三陰性。
化療有哪些風險?
不同的化療藥物往往會產生不同的副作用。許多女性可能沒有副作用困擾,而有些女性則面臨嚴重的副作用問題。您可以服用其他藥物來緩解化療的副作用。
建議患者與醫生討論化療藥物方案,並詢問可能出現的副作用。
短期副作用包括:
噁心和嘔吐
食欲不振
疲勞
頭髮稀疏或脫髮
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口腔潰瘍
腹瀉
瘀傷,出血和感染的幾率增加
記憶和注意力問題
化療的長期副作用可能包括:
更年期提前,意味著無法再生育。還可能包括潮熱,陰道乾燥和骨質疏鬆等癥狀。
治療結束後注意力難以集中,這可能持續數月。
在極少數情況下,心臟損害和其他類型癌症的風險較高,如白血病。
醫生推薦化療的原因有哪些?
如果出現下列情況,您的醫生可能會建議手術後進行化療:
年齡小於35歲。年齡小於35歲的女性所患的乳腺癌,通常侵襲性更強。
腫瘤大於豌豆面積。不小於1厘米(0.4英寸)的乳腺癌出現複發的可能性更高。
乳腺癌已擴散到手臂下的淋巴結。此類情況下,癌症也有可能擴散到身體的其他部位。
乳腺癌為HER-2陽性或三陰性。這些癌症往往生長得更快,擴散速度更快。
醫生可能會使用基因檢測來確定您患癌症的風險。這些信息可以幫助醫生更好地確定化療方案。
來源:
https://www.healthwise.net/nyp/Content/StdDocument.aspx?DOCHWID=tv8464#zx3725
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