體檢懷疑肺癌，兩個決定，救了她的命

生活就像一盒巧克力，你永遠不知道，你拿到的下一顆是什麼。

比如，有人年紀輕輕就晚期肺癌，治療都來不及，短短5天，香消玉殞。

要是早點檢查，結果會不會好一點？

比起這個年輕的女孩，深圳的馬女士明顯幸運很多。

體檢時，她臨時決定升級一項檢查，逃過一劫。

那就是，把X光檢查改為低劑量螺旋胸部CT。

懷疑是惡性肺癌

肺結節位置刁鑽檢查難

肺部結節，提示腫瘤不能除外，建議隨訪。

這是馬女士升級檢查（低劑量螺旋胸部CT）後拿到的結果。

不過是心血來潮的一個臨時決定而已，誰能想到真的有料到！

顫抖著，她來到了南方醫科大學深圳醫院胸外科就診。

然鵝，結局比她預期的更差，醫生高度懷疑是惡性腫瘤，需要進一步取組織檢查。

而且，肺結節長的位子很刁鑽，在支氣管的遠端，檢查很難。

我們的肺就像一棵倒著生長的大樹，從支氣管（第1級）到肺泡，大概分為24級，由粗到細。

傳統的支氣管鏡僅能進入主要的「枝乾」（約4-5級）。

如果肺結節生長在「樹葉」，則鞭長莫及，要麼很難抵達，要麼很難準確抵達。

很不幸，馬女士長的就是這樣的結節。

怎麼辦？

這時候，就需要用到導航支氣管鏡，胸外科「老司機」才不會迷失在肺中。

利用導航神器

「老司機」成功取到標本

什麼是導航支氣管鏡技術？

馬女士用她的經歷告訴我們。

被一針麻醉放倒後，馬女士躺在一台智能機器上。

她身下的電磁定位板，好比雷達發射電磁波；她胸前的感測器，如天上的衛星，高空探測。

準備就緒，胸外科的「老司機」要開車啦，快上車！

醫生開著支氣管鏡馳騁在支氣管中，從大路拐小道，越來越窄，在大約5級「枝乾」處停住，無法再前進。

這時，一輛「迷你汽車」——超細的磁探頭，發起神助攻，繼續摸黑行走。

怎麼走，往哪走？當然有規定動作，不能瞎走。

結合肺部的三維CT成像，醫生提前設計好了路線。

根據這個GPS系統，「迷你汽車」順利抵達病灶，取下組織，返航！

此時，突然有種機器人清洗中央空調管道的既視感。

病理結果證實了醫生的懷疑，果然是惡性腫瘤！

通過胸腔鏡下肺癌根治術，腫瘤被完整切除，如今馬女士已康復出院。

兩個決定

救了馬女士

肺癌是沉默的「殺手」，早期往往沒有任何癥狀，發現時大多是晚期，回天無力。

2019年1月，國家癌症中心發布的統計報告顯示

全國惡性腫瘤發病率第1位的是肺癌，為57.26／10萬
死亡率第1位也是肺癌，為45.87／10萬

但是，早期診斷、早期治療，可以救命。

馬女士就是做了兩個救命的決定，人生出現了轉捩點。

救命決定1

體檢時選擇了低劑量螺旋胸部CT

有的患者問，為什麼我年年都體檢，照X光片，可一發現肺癌就還是中晚期了呢？

因為，X光片檢出早期肺癌的概率非常低啊，只有0～15％。

43％的肺部面積和心臟、縱隔等組織重疊，早期肺癌很容易被當作慢性炎症治療。

小於1cm的小結節，幾乎檢不出來。

用低劑量螺旋胸部CT檢查的話，肺部影像重疊少，密度解析度高，敏感性、特異性和準確性，都大大提高。

並且是低劑量，做6次的異塵餘生量才相當於1次常規CT檢查。

所以，醫生建議，40歲後，每年常規體檢應增加低劑量螺旋胸部CT檢查。

一旦發現異常，可通過查驗腫瘤標誌物等方式，進一步明確診斷。

救命決定2

體檢後發現小結節立刻就診

雖然結節大多無害，但少數可能發生癌變，會致命，必須及時揪出來。

有經驗的醫生可以初步看出「良莠」，再通過進一步檢查確診。

所以，一旦發現小結節，千萬不要忽視，趕緊看醫生。

當然，這個過程中，也離不開導航支氣管鏡技術。

導航支氣管鏡技術是肺癌診治的重要手段，它能到達別人到達不了的遠方，深入「敵區」後方，直搗黃龍！

它有兩大功能：

一是採用無創診斷方式，顯著提高肺外周病變，尤其是肺部小結節的早期診斷率，有利於肺癌的早診早治；
二是實現手術精準定位，大大提高了肺手術的安全性和準確性。

哪些因素可致肺癌？

目前認為吸煙是肺癌的最重要高危因素，除此以外

職業和環境接觸：鈹、鎘、矽、福爾馬林等物質
電離異塵餘生
既往肺部慢性感染
遺傳
大氣汙染

也都可以導致肺癌。

避開這些危險因素，可大大降低患病幾率。

一旦患上肺癌，可在醫生的指導下，選擇放化療或者手術。

至於治療效果，不同的肺癌類型，預後不同。整體來說，越早發現越早治療，效果越好。

需要提醒的是，肺癌的治療講究個體化和多學科，一定要在專業醫生的指導下，選擇合適的治療方法。

預防肺癌

你需要做到這些

早期肺癌臨床癥狀不典型，因此，當出現持續2周以上的咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶、憋氣、消瘦等癥狀時，需要提高警惕，及時就診。

預防肺癌，你需要做到以下這些：

儘早戒煙

珍愛生命，遠離煙草，避免吸二手煙。數據顯示，30歲以前戒煙，能將患肺癌的風險降低90％，戒煙5年之內的人，死於肺癌的幾率會降至每天吸1包煙人的一半；戒煙超過10年後，死於肺癌的幾率降到非吸煙者的水準。
環保裝修

裝修完畢，通風三個月以上，避免室內空氣汙染，在家常通風，出門戴口罩。
警惕油煙

保持廚房通風。炒完菜後3～5分鐘再關掉油煙機；炒菜時不要等油鍋冒煙，少煎炸；起居室和臥室要跟廚房隔開，避免油煙汙染。
多吃蔬果

增加蔬菜、水果的攝入量，尤其多吃富含胡蘿蔔素、維生素C、維生素E、葉酸、微量元素硒等食品。
規律生活

生活規律，心情愉快，勞逸結合，鍛煉身體，增加防病抗病的能力。
有病不拖

肺部慢性疾病患者要及時診治，避免小病拖成大病。