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分娩第二階段,醫護人員會做什麼?

分娩過程分為分娩、分娩和胎盤娩出三個階段。除非剖腹產能縮短產程,否則所有婦女都要經歷分娩的第一階段,即分娩的早期、活躍期和過渡期。

第2階段:積極勞動,第二階段,或活躍階段,分娩通常持續2至3.5小時(範圍很廣,被認為是正常的),因為你的宮頸擴張到7厘米。這個階段你通常會在醫院或分娩中心,或者如果你在家分娩,你的助產士現在應該和你在一起。

如何知道你處於積極的勞動狀態,你的宮縮會越來越集中,越來越強烈,換句話說,痛苦。隨著它們變得越來越強壯、越來越長(通常持續40至60秒,中間有一個明顯的峰值)和更頻繁(每隔3至4分鐘出現一次,儘管模式可能不規則),您可以預期會感覺到以下所有情況(如果您有硬膜外麻醉,您不會感到疼痛至此):

用宮縮來增加疼痛和不適(你現在可能無法通過談話)、腰背痛腿部不適或沉重、疲勞、如果胎膜還沒有破裂(或者你的胎膜現在可能人工破裂,儘管根據美國婦產科醫師學會(ACOG)2017年的建議,一些低危妊娠的婦女通過分娩正常進展,OSE嬰兒沒有得到胎兒監護,可能不需要醫生的水。

醫護人員會做什麼?假設一切正常、安全地進行,醫院工作人員會讓你獨自一人,或者遠離你,隻呆在你的房間裡,根據需要檢查和監視你,但也允許你在沒有干擾的情況下與教練和其他支持人員一起勞動。你可以期待他們:給你量血壓、時間和監控你收縮的力量、血汙排放量和品質評價、用多普勒或胎兒監護儀監測你的嬰兒(ACOG現在說只有間歇的,不是連續的,胎兒監護在低危妊娠中可能是必要的)如果你想要硬膜外靜脈注射。

如果使用匹可丁或人工破膜(如果膜仍完好無損)使產程進展緩慢,可以試著增加產程。新的ACOG指導方針呼籲減少或延遲分娩乾預措施,如增加或人工破膜對低風險孕婦,其嬰兒沒有表現出痛苦的跡象,誰是正常通過分娩,除非絕對必要。他們建議在服用硬膜外或其他止痛藥物之前,嘗試其他各種止痛技術,如按摩和改變體位。

在積極勞動中你能做什麼?行動中的休息時間越少,收縮之間的休息機會就越少。在情緒上,你可能會感到不安,覺得很難放鬆,而且隨著你全神貫注於勞動,你的注意力會變得更加集中。你的信心會隨著你的耐心而動搖,或者你會感到興奮和鼓舞。不管你的感覺是什麼,要知道他們是正常的——只要準備好開始變得「活躍」就行了。現在一切都關乎你的舒適,所以:

尋求幫助,不管是背部按摩、吃冰淇淋還是用毛巾洗臉,你都應該毫不猶豫地向教練索取任何你需要的東西,並儘可能地保持舒適。儘管你的教練很想幫忙,他或她也很難預料到你的需求——特別是如果這是你第一次在一起生孩子,或者這是你的教練第一次這樣做。

使用放鬆技巧,尤其是如果你正在進行非藥物分娩,在宮縮之間放鬆會變得越來越困難,但是隨著你的能量儲備被徵稅,放鬆也會變得越來越重要。保持水分,您可能會提供輕,清澈的飲料或冰塊頻繁更換流體,並保持您的嘴濕潤。請吃點心,如果你餓了,讓你的從業者沒事的話,吃點快餐(比如冰棒)。

如果可以的話,請繼續行動。走動一點(如果你已經不能做硬膜外)或改變位置。定期尿尿,也要定期排尿。你可能沒有注意到你需要,因為盆腔壓力,但一個完整的膀胱,使你不能取得更多的進展。如果你接受了硬膜外麻醉,你將被連接到導管上。


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