你知道胰島素的副作用嗎？

胰島素是在1921年由加拿大人F.G.班廷和C.H.貝斯特首先發現。它的問世使過去不治的糖尿病患者得到挽救。現今有不少糖友採用胰島素的方式控制糖尿病。但是好多糖友對胰島素的認識卻不是那麼全面。今天中藥養生劉藥師就和大家說說胰島素的副作用。

1、疼痛

胰島素必須要注射使用，因此最容易被大家想到的副作用就是疼痛。其實由於胰島素針比其他注射針細小得多，所以一般在正常情況下，其疼痛感比其他藥物注射或疫苗接種輕微得多。當然，凡事都有萬一，假如出現疼痛特別明顯的情況，有可能是進針時碰到皮下神經所致，這時如果疼痛還能忍受，您可以迅速注射完畢拔針；假如疼痛無法忍受，那您應該更換部位再行注射。一般而言，胰島素腹部皮下注射，疼痛感最小，且吸收穩定和注射方便。

2、低血糖

低血糖是注射胰島素經常會出現的情況，尤其在餐前和夜間，但2型糖尿病患者胰島素治療導致的低血糖常比較輕，危害性較小，多數通過兩餐間或睡前加餐可預防或避免。 當然，這並不意味著患者不需要掌握如何預防及應付低血糖的發生，有備方能無患。

3、脂肪墊

對於沒有注射過胰島素或剛剛注射胰島素的糖友來說，可能對脂肪墊這個詞很陌生。其實脂肪墊的形成，是由於長期在相同部位注射，胰島素刺激皮下脂肪增生而形成的。這種脂肪墊的存在，會影響局部胰島素的吸收。脂肪墊的形成是可以避免的，而且防範措施非常簡單——只需要患者朋友有規律地更換注射部位即可。

4、胰島素抗體

胰島素屬於外源性藥物，進入體內一段時間後，機體會產生抗體。使胰島素活性下降影響療效，並導致胰島素用量逐漸增加。究其根源，可能與胰島素製劑中的某些雜質成分有關，解決辦法是換用高純度的人胰島素製劑。隨著科技的發展，目前臨床應用的不管是動物胰島素、人胰島素，還是人胰島素類似物，已很少或幾乎不產生胰島素抗體。

5、體重增加

當使用胰島素使血糖正常後，人體的代謝紊亂得以糾正，人體能吸收到糖分能量，並促進脂肪、蛋白質的合成，所以就會慢慢胖起來。另外為了避免低血糖，一部分患者也會多吃些食物，在不知不覺中就增加了體重。

6、水腫

患者用胰島素使血糖控制後4～6日可能發生水腫，多見於面部，也有少數患者可能出現在四肢等部位，這大概與胰島素促進腎小管重吸收鈉有關，稱為胰島素性水腫，這種水腫大多並不嚴重，並且隨著時間的推移，多數會在一個月內漸漸自行消退。

7、局部瘀青

某些患者朋友在注射胰島素後發現，注射部位局部皮膚會出現瘀青。其實這不止會在胰島素注射後出現，其他藥物注射也可能出現這一現象。原來，注射後局部瘀青並不是由藥物或胰島素引起的，而是與注射時導致的毛細血管損傷有關，一般這種瘀青很快就能被吸收，不需要特殊處理。為了防止局部瘀青，可以在注射後立即按壓注射部位幾秒鐘。

8、脂肪萎縮

脂肪萎縮臨床上較為少見，可分為先天性及獲得性兩種，注射胰島素導致的脂肪萎縮屬於後者。患者注射胰島素的部位可出現皮下脂肪萎縮，形成不易察覺的小凹陷，這種情況的真正成因還不十分清楚，但研究發現，使用高純度的人胰島素製劑，並經常更換注射部位可有效預防皮下脂肪萎縮。

9、胰島素過敏

胰島素引起過敏反應者並不多見，這種反應與胰島素製劑中的雜質蛋白、患者個體差異以及免疫功能強弱有較大關係，癥狀大致上分為局部和全身兩方面：局部過敏反應一般在注射後2～12小時發生，為注射部位局部出現的紅腫、瘙癢、水皰、硬結等，一般持續2小時後逐漸消退。為了預防出現局部過敏反應，應注意經常變換注射部位，注射胰島素時進針稍深一點，達到皮下組織。全身過敏反應可表現為面部和口腔黏膜水腫、呼吸困難、哮喘，重者可發生休克，一般發生在停用胰島素數月後又恢復使用胰島素的患者，對這類患者可採用脫敏療法。

10、皮膚感染

糖尿病患者皮膚出現感染的原因是多方面的，但胰島素注射絕不是主要和決定因素。首先，糖尿病患者組織含糖量高，這為細菌繁殖提供了「溫床」；其次，不注意皮膚衛生、注射時不注意無菌操作，使得細菌更易於侵入機體；此外，糖尿病患者抵抗力和恢復能力都較差，使得感染容易進一步擴大。由此可見，控制血糖是預防感染的根本，注意個人衛生、注射時的無菌操作是防止感染的必要手段。只要防範措施做到位了，患者注射胰島素一般不會引起感染。

以上就是胰島素治療的副作用。正所謂「知己知彼百戰百勝」，在使用胰島素治療前，每一位糖友都應該要了解其副作用。這樣才能更好的控制糖尿病情！

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