每年初春，氣象忽冷忽熱，極易引發冠心病患者突發心絞痛。重慶市人民醫院心血管內科主任醫師吳文利主任提醒，氣溫、勞累、情緒等因素都容易引發心絞痛，因此一旦出現胸悶、胸痛甚至牙痛、背痛等癥狀時，就應引起重視，立即就醫。
氣溫、勞累、情緒等易引發心絞痛
渝中71歲的劉先生，患冠心病多年。本來病情控制得比較穩定，很少發病，誰知日前，他突然感覺胸悶厲害，喘不過氣，且過了幾分鐘都沒緩解，家人立即給他含服硝酸甘油，並撥打了120急救電話，因送醫及時，他才脫離了生命危險。
「春季忽冷忽熱的氣象，極容易引發冠心病患者出現心絞痛。」吳文利說，心絞痛是指冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。大多數病人在40歲以上，除了氣溫，勞累、情緒激動、飽食、受寒、急性循環衰竭等因素，都是心絞痛常見的誘因，需要引起重視。
發作時做心電圖能快速發現疾病
「好像心口壓了一塊大石頭，石頭壓得喘不過氣來」，有患者這樣描述心絞痛發作時的感受。吳文利說，有些人認為心絞痛發生時就是表現為胸痛，其實不完全是痛，還可以是一種胸部憋悶、被壓榨的感覺。而且，疼痛位置不局限在左胸心臟，還可能在胸部正中（胸骨後），有時心絞痛還出現在劍突下，也就是胸骨下端的凹陷位置。
吳文利指出，患過心絞痛的患者一旦出現類似癥狀發作，且半小時不緩解，就應馬上到醫院就診，從而及時治療，避免嚴重的併發症。但有些急性心肌梗死的病人，胸痛癥狀常表現不典型，比如常表現為左肩、左側手臂、背部、咽喉及牙齦等部位疼痛，而被忽略忽視。其實這時只要及時到醫院做心電圖檢查就能快速發現疾病，但如果患者麻痹大意或醫生沒有這方面意識，就可能被延誤診治，造成嚴重後果。
防心絞痛戒煙、鍛煉、定期體檢
「預防心絞痛的發生，冠心病患者應適度進行體育鍛煉，運動肢體關節，促進機體新陳代謝。」吳文利說，當然也最好戒煙，目前已有大量研究表明，吸煙會誘發心絞痛，因此吸煙患者一定要戒煙。此外，應定期體檢，密切關注及治療高血壓、糖尿病等基礎病。
要指出的是，心絞痛的發作不是一個一蹴而就的過程，而是一個長期的血管逐漸硬化的過程，這個過程可以是5年、甚至10年。在某些情況下，冠狀動脈上的斑塊變得很不穩定，斑塊隨時可能發生破潰和血栓形成，此時患者的心絞痛就會明顯加重，甚至出現急性心肌梗死。
吳文利解釋，當血管管腔狹窄小於70%-80%時，患者可以沒有任何癥狀，不會心絞痛發作，屬於隱匿性。當大於70%時，可能引發心絞痛。70%-80%就是一個臨界點，越過這個臨界點，血管堵塞更嚴重，就會導致心臟長期處於慢性缺血狀態，最終會引起心衰甚至猝死。
「因此，心絞痛其實是給患者敲的一次警鐘。一次心絞痛發作之後，不是挺過了就勝利了，還得上醫院檢查，積極配合醫生進行相關治療。」
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