老年人談性，是否就是十惡不赦？

中醫經典《黃帝內經》在有關於男性的生長髮育過程曾提出著名的「八八理論」，即「丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子……八八，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。則齒髮去。」對於男性來說達到「八八」64歲身體各項機能都已衰退，達到身體的極限。而在古人眼中，「精」對於男性來說異常重要，不論在何時都需要倡導「節慾保精」，更不必說是老年人。

也正是基於傳統文化的潛移默化在很多人的觀念裡都抱有「人老了，性也該隨之而去」、「老年人還過性生活是為老不尊」、「一滴精十滴血，老年人過性生活會掏空腎精，不可取」等等觀念，總的來說那就是：老男人有性需求就是「十惡不赦」！

事實真是如此麽？老男人是否真的不應該有「性生活」？

針對這個問題，我們可以從一下兩個方面來看：

①中國人均壽命變化

要知道在古代，醫療、生活環境水準遠遠沒有今天發達，在1929 —1931年我國男性農民的平均壽命僅為34左右歲；而1935年南京市平均預期壽命男性約為40歲；即使到了新中國，在50年代初我國城市平均壽命在50歲左右；而到了改革開放後，在1985年我國男性居民已提高到67歲；在2017年的最新統計中，中國人的人均壽命已經達到了月75 歲， 在北京上海等一線城市甚至超過了80歲……

如果盲信古人觀點，而這時候就放棄「愛」的權利，為時過早。

②性生活對老男人的重要性

性生活作為人的一項基本生理需求，規律和諧的性生活不但對於夫妻感情的維繫意義重大，同時對於調節人體內分泌平衡，保障身心健康也同樣具有不可替代的意義。

但是不可否認，男性在進入更年期後，其性器官以及附屬的性腺功能會開始逐漸減退，致使老年男子射精量、精子濃度、精子總數、精子活動率減少，另外出現陰莖內動、靜脈逐漸硬化,陰莖勃起速度減慢,性高潮期縮短, 以陽痿為例，其在40歲及以上人群的患病率約為34%，患病率在60歲以上的老年男性人群中鋼彈近70%，但「雄風」雖不如往日，但這並不意味著性能力的終止和喪失,據相關資料報導60~69歲的老年男子中,有性要求者佔73.63%, 都不同程度地保持著性生活的活躍性。

老男人如何放手大膽去「愛」？

所以，我們應該明確，老男人想要享受性生活並不是「十惡不赦」，並且如果覺得自己在性生活過程中「心有餘而力不足」，我們建議應該積極的尋求正規專業的男科醫生的幫助，切不可因為尷尬而去亂服所謂「補腎壯陽」的保健品。

但這並不意味著老年男性可以肆無忌憚去追求性生活的刺激，對於一些心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等基礎疾病的老年男性，其擔心在性生活過程中可能因過於興奮而出現意外是有道理的，所以我們提倡老年男性應該在積極治療基礎疾病的基礎上，安全、放心去「愛」，而性生活頻次因人而異，以事後第二天未出現不適為宜，一個月一次或者數月一次均可。

作者：鮑丙豪/王彬 指導：李海松教授

部門：北京中醫藥大學東直門醫院男科