哪些男性病，你這一生可能躲不開？

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男人說男人累，女人說女人苦，其一生中各有其難處，從事男科十餘年，少至才出生的兒童，老至八十餘歲的嗲嗲，二十至四十歲的中青年男性更是不計其數，這次說說男性一生中最常見的幾個疾病：

01

包莖是指包皮過長，包皮口狹窄，包皮不能上翻顯露龜頭及冠狀溝。包莖的危害是比較多的。

①由於長期不能上翻包皮清洗，很容易導致包皮垢堆積。這樣就為細菌、真菌，甚至各種病毒提供了一個很好的生存環境，從而導致各種感染，發生包皮龜頭炎，出現包皮紅腫、疼痛、瘙癢，甚至是尿頻尿急尿痛等尿路感染癥狀。

②包莖有可能導致排尿異常，由於包皮口狹窄，排尿不暢，排尿時尿液容易聚積在包皮腔內，使包皮膨大如氣球（也稱為「氣球現象」）。

③包皮垢已經被證實是一種很明確的致癌因素，大量包皮垢長時間的刺激有可能導致陰莖癌和女性宮頸癌的發生。而長期反覆的包皮龜頭炎症刺激也有可能導致局癌變。

④對性功能也有一定的影響，包莖患者勃起時往往會出現痛不適感或是性交疼痛，從而有可能導致性交恐懼感，出現性慾減退等。

⑤包莖患者性生活時有可能出現包皮嵌頓。所謂包皮嵌頓是指，包皮上翻至冠狀溝後，縮窄的包皮口嵌頓於冠狀溝，使靜脈及淋巴迴流受阻，引起龜頭、包皮水腫，水腫又進一步加重縮窄，形成惡性循環。嵌頓的包皮若未能及時複位，引起局部感染、缺血性壞死。

02

攝護腺炎

攝護腺炎是男性泌尿生殖系統最常見的一種疾病，是一類由不同原因所致的綜合征。佔男性科就診患者的1/4左右。

常見表現為：

①排尿不適：可出現膀胱刺激症，如尿頻、排尿時尿道灼熱、疼痛並放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，還可出現排尿困難的感覺。

②局部癥狀：後尿道、會陰和肛門處墜脹不適感，下蹲、大便及長時間坐在椅凳上脹痛加重。

③放射性疼痛：慢性攝護腺炎的疼痛並不止局限在尿道和會陰，還會向其附近放射，以下腰痛最為多見。另外，陰莖、精索、睾丸陰囊、小腹、腹股溝區（大腿根部）、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是，慢性攝護腺炎引起的腰痛在下腰部，與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆，但後者多在系皮帶處附近，較攝護腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鑒別。

④性功能障礙：慢性攝護腺炎可引起性慾減退和射精痛，射精過早症，並影響精液質量，在排尿後或大便時還可以出現尿道口流白，合併精囊炎時可出現血精。

⑤其它癥狀：慢性攝護腺炎可合併神經衰弱症，表現出乏力、頭暈、失眠等；長期持久的攝護腺炎症甚至可引起身體的變態反應，出現結膜炎、關節炎等病變。

03

性功能障礙

陽痿是成年男性的常見病和多發病。美國馬薩諸塞州男性老齡化研究所發現，陽痿在美國的總患病率為52%。而我國北京、重慶及廣州 3 個地區城鎮成年男性陽痿總患病率為 26.1%，其中40歲及以上人群的患病率為 40.2%。

表現為男性在有性慾情況下，陰莖不能勃起或能勃起但不堅硬，不能進行性交活動而發生性交困難。陰莖完全不能勃起者稱為完全性陽萎，陰莖雖能勃起但不具有性交需要的足夠硬度者稱為不完全性陽萎。

早泄是最常見的射精功能障礙，發病率佔成年男子的1/3以上。表現為陰莖進入陰道後，射精總是或者通常大約在一分鐘內（原發性）, 或不足3分鐘，伴明顯困擾（繼發性）；陰莖部分或完全進入陰道後，射精無法推遲；伴隨消極心理，如苦惱、憂慮、挫敗感，避免性接觸。

04

攝護腺增生症好發於50歲以上的老年男性，並且其癥狀往往隨著年齡的增長而加重，嚴重影響中老年患者的生活質量。

癥狀如下：

①尿頻：初時夜尿次數增加，且逐漸加重，隨之白天也出現尿頻。

②排尿困難：排尿等待，排尿不暢，排尿時間延長，射程變短，尿線分叉，尿線變細，尿不盡感；甚者尿線斷續而下，分次排尿；嚴重者小便涓流而下，尿不成線，小腹膨隆；最終可發展為慢性尿瀦留。

③尿失禁：當膀胱殘餘尿液達到一定數量，尿液可自行溢出，稱為充溢性尿失禁。夜間更易自行溢出，而出現遺尿（老了也會畫地圖是這個原因^_^）。

④尿瀦留：攝護腺增生患者如遇受寒、性交、飲酒、疲勞、上呼吸道感染等誘因，引起腺體及膀胱頸充血水腫，形成急性梗阻而導致尿瀦留。

⑤血尿：腺體增生後，覆蓋攝護腺的黏膜毛細血管擴張，當膀胱收縮時，腺體表面血管牽拉破裂可致出血，合併膀胱結石時可引起終末血尿。

⑥腹壓增加引起的癥狀：你肯定沒想到痔瘡、脫肛、便血、疝也有可能與攝護腺增生有關係！

⑦全身癥狀：下尿路梗阻伴雙側腎積水患者，可出現消化不良、噁心、腹脹、等胃腸道癥狀。當上尿路繼發感染時，可見畏寒發熱、腰酸痛等症。晚期因尿路梗阻造成腎功能損害，甚至尿毒症。

表現為食欲不振、噁心、嘔吐、貧血、血壓升高、嗜睡、意識遲鈍及氮質血症。

因此老年男性出現不明原因的腎功能不全時，應該及時排除BPH檢查。

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