舌瘡的艾灸穴位及調理方法

文章摘要:

舌瘡，又名紅點舌，坐風舌，指舌體表面潰破，出現一個或多個小的噴瘍。本症多因胃有積熱熏蒸．心火旺盛．血虛燥熱所引起。

舌瘡概述

舌瘡

舌瘡，又名紅點舌，坐風舌，指舌體表面潰破，出現一個或多個小的噴瘍。本症多因胃有積熱熏蒸．心火旺盛．血虛燥熱所引起。

《證治準繩-雜病》「風熱口中乾燥，舌裂生瘡。」《瘍醫大全》卷十五：「咽喉有腫兼舌上生瘡，此心經受熱也。邪熱存心日久，則為喉閉，餘毒在心，則舌生瘡

也。《馮氏錦囊》「昔有人舌上生瘡，久融成穴，服涼葯不效。此下元虛寒，虛火不降。」

本症常見於複發性舌瘡。

舌瘡病因與癥狀

(1)胃火熏蒸：舌瘡瘡面較大，並伴有口臭，口渴喜冷飲，嘈雜易飢，大便秘結，舌紅，舌苔黃膩或黃厚，脈滑數。

(2)心火熾盛：舌體潰瘍，潰瘍面色鮮紅疼痛，舌尖部潰瘍嚴重，伴有面赤口渴，腳中煩熱，心煩失眠，小便赤，舌赤或舌尖紅絳，脈數。

(3)血虛燥熱：舌瘡，經久不愈，伴見口乾，但不喜飲，頭暈眼花，夜寐不安，手足心熱，倦怠乏力，舌淡紅，苔薄白，脈細數或虛弱。

舌瘡病因分析與診斷

(1)胃熱熏蒸舌瘡與心火熾盛舌瘡：二者均因實火所致，胃熱熏蒸舌瘡多因過食肥甘美酒，辛辣之品而導致胃腸積熱，胃火上蒸於舌，發為舌瘡。癥狀常伴有口臭，口渴喜；令飲，嘈雜易飢，大便秘結，舌紅，舌苔黃膩等胃火上蒸之證。心火熾熱舌瘡多因思慮過度，勞心傷神等情志因素組成，五志過極發火，心開竅於舌，心火上炎而發為舌瘡，心火上擾神明，伴見面赤口渴，胸中煩熱，心煩失眠，小便赤，舌赤或舌尖紅絳，脈數等心火上炎之象。二者的不同在於，前者由於胃主通降，通降失常，胃熱熾盛，導致火熱之邪上蒸於舌而發為舌瘡，兼見滯證，而後者並無鬱滯之象。

(2)血虛燥熱舌瘡：後者發病以血虛與燥熱為臨床特點，血虛見口乾不欲飲，倦怠乏力，舌淡紅，脈細數，燥熱見頭暈眼花，夜寐不安，手足心熱，脈數。

【案例】

於飛艾灸治療舌瘡經驗
王某，女，40歲。於1995年4月15日初診。患複發性舌瘡10年，以舌面為主，嚴重時伴口腔黏膜潰瘍。病初服中藥治療癥狀減輕。間歇期時長時短。近2年來，癥狀加重，病情與月經周期有關，月經前1周左右，舌黏膜出現潰瘍3~5個，直徑2cm右，部位不固定，服藥物治療效果不佳，潰瘍數目增多，最多達8個，甚則此起彼伏，連續發作，局部疼痛明顯，嚴重影響進食及說話。查：舌黏膜共5個潰瘍，最大一個直徑1.5cm，表面有黃色假膜，頜下可觸及腫大的淋巴結，局部壓痛明顯，診斷舌面潰瘍。治療以神闕穴大艾炷灸30分鐘。第2天複診訴，說話進食痛減，續診1個療程（1周），潰瘍癒合，局部無不適感。讓患者取兩根艾條，自灸足三裡、神闕以鞏固療效，隨訪2年無複發。
按：《醫宗金鑒?刺灸心法要訣》曰「凡灸諸病，必火足氣到，始能求愈」 。採用神闕穴，以溫陽通經和氣血，通經絡，通則不痛，配灸氣海足三裡，調節改善機體免疫功能，提高抗病能力，防止複發。【艾灸體會】

艾灸治療該病有較為滿意的療效，目前中醫治療本病的療效基本在80% - 90%左右。