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孕婦日常生活中需要注意的危險因素:X光等放射線、電腦

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母親天生的保護意識是從受精的那一刻開始產生的,一旦準媽媽開始想這充滿汙染、放射線及化學物質的世界對胎兒可能造成的影響,就可能會很擔心。很多成年人不假思索就使用的有害產品(殺蟲劑、清潔劑、建 築材料等)中,充滿著可能導致胎兒畸形的物質,導致了胎兒出生缺陷。但你也不必過度擔心,統計資料顯示,如果你能有效迴避有害物,並攝取充足的營養,你會有95%以上的機會生出健康的寶寶。

在胎兒發育期間,有一段時間是特別危險的,在這段期間,胎兒對危險環境的抵抗力特別脆弱。一般來說,有毒環境對前3個月的胎兒所造成的危險最大。在受精後的兩個星期,你的子宮已差不多準備好讓胚胎植入,在這段時間內,如果有某些有害物質侵入,讓著床無法順利進行,就有發生流產的可能。在胎盤尚未發育完全、臍帶的血液供應系統尚未建立之前,胎兒不太容易因外來的有害物質進入母親體內而受到傷害。但在胎兒著床完成、胎盤開始發育時,十分脆弱的時期就到來了,因為接下來 的10周正是胎兒所有主要器官都在發育的時期。

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在這段時期,環境中的有害物質最有可能對胎兒的主要器官造成傷害。但在第3個月結束之後,所有的主要器官大致發育完成,也開始運作,產生大缺陷的危險性會隨著孕期的發展而減少。懷孕中期及晚期,主要是讓胎兒重要的器官發育得更完整,在這段時期如果接觸到有害物質,一般不會造成主要器官的重大傷害,但還是會對器官的發育有所影響。舉例來說,懷孕早期接觸一些有害物質,如禁藥、香煙及酒精,會造成胎兒腦部的重大缺陷,但之後可能就只是較輕微的影響,比如智力與運動機能受到輕度影響。環境中的有害物質對媽媽可能隻造成一點傷害,但對胎兒的傷害可能就相當大。

有害物質停留在胎兒體內的時間比在母體內的時間更久,濃度更高。在懷孕早期,胎兒的肝臟(分解毒物)與腎臟(排除毒物)的功能尚未發育完全到可以保護他自己的程度。懷孕晚期,這些器官才有可能發育得足夠成熟來保護小寶寶。

幸運的是,空氣中的有害物質並不一定都會直達子宮,正如你可能吸到汽車排放的廢氣、汽油味、路人的煙味或其他現代文明造成的汙染物,但並不表示你的胎兒一定會受到損傷。如果你好好照顧自己,成長中的胎兒一定可以成為健壯的小寶寶。所以,請不要過於擔心這些不可避免的汙染源對胎兒成長的影響,擔心這些反而會產生更不好的影響。但無論你是否懷孕,都應試著避免這些汙染源,比如當你有機會超車時,就不要一直跟在排放廢氣的公車之後。

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光等放射線

放射線這個詞,常帶給許多人恐懼的感覺,其實,在懷孕過程中如果接受X光檢查,根本不需要太擔心它的危險性。首先,讓我們先了解一下兩種不同的放射線:離子化放射線與非離子化放射線。非離子化放射線的低能量波,是從收音機、電視機、微波爐、超聲波儀器、電線和陽光等放射出來的,專家認為這些放射線無害。而離子化放射線則包括X光及其他較非離子化放射線能量要高得多的放射波。反覆不斷地暴露在這種高能量波的環境下,可能導致人體組織受損,但大部分的醫療操作所需的劑量都不高,所以不需要過分擔心。

診斷性的X光最不可能傷害到你的胎兒。從醫學上來說,X光分為兩種,一種為診斷性X光,如肺部X光檢查及牙科X光檢査,另一種是治療性X光,如癌症的放射線治療。放射線的測量部門為拉德,根據放射線權威機構美國放射學會的說明,放射劑量在5拉德以下,不會對發育中的胚胎造成威脅。也就是說,僅僅一次的診斷檢查,不會危及胚胎的健康。用於腹部以外的診斷性X光對胎兒的異塵餘生很小。 比如,胸部X光的放射劑量少於0.05拉德。而現代化的放射線儀器幾乎不產生擴散現象,X光隻照射在必要的部位,也不會通過血液進入體內,擴散到全身。

即使診斷性X光照射腹部,其危險性仍遠低於你應擔心的範圍,如果孕婦照射脊椎下部或腹部,腹中 胎兒接收到的X光劑量大約是0.4拉德。但某些診斷性X光檢查可能會有較高的放射劑量,因為它可能使用X線束。如果你需要利用診斷性X光做檢査,其劑量可能會超過安全範圍,你的醫生會建議你做其他方式的檢查,如超聲波。

CT掃描是一種電腦斷層攝影技術(簡稱 CT),它使用X線束以「切片」的形式攝取身體特定部分的圖像,然後再將這些圖像組合成三維的立體影像。由於這種掃描是利用X線束攝取影像,所以如果不是絕對必要,CT掃描不會用在孕婦身上。出於對放射線安全性的考慮,大部分高劑量的放射性診斷方法都已被超聲波取代,至少30年以上的實驗仍無法證實,超聲波對胚胎會造成有害的影響。

如果你在知道自己懷孕之前做了X光檢查,甚至是高劑量的X光檢査,如果只是一次檢査,同時你也知道劑量在上述的安全範圍內,就不太可能傷害到胎兒。但為了安全起見,就算已經懷孕的概率很小,你還是要告訴X光機操作人員,讓他為你穿上放射線防護鉛衣以保護你的盆腔部位,或是採用其他的檢查方法。如果射線的放射劑量很高,對器官正在發育的胎兒(懷孕的前3個月)傷害最大。

如果在懷孕期間,醫生建議你做診斷性的X光檢査,你要和醫生研究一下做與不做之間的利弊,如果無法確定風險或是檢査的必要性值得懷疑,就考慮不要做或延期到懷孕晚期,最好是分娩之後再做。但是,如果醫生認為絕對需要利用X光確認或解決問題,並且其結果會影響醫生對治療的決定,如果不做X光檢査就會很危險。你可以請教醫生這樣的檢査是否有變動的空間,降低放射劑量, 盡量縮小放射線異塵餘生範圍,以及是否可以由其他的方式代替,如診斷性的超聲波。

優良的放射實驗室在做X光檢査之前會詢問病人是否可能懷孕,同時他們也會使用放射線防護鉛衣以 保護你的下腹部及盆腔。即使你自認只有極小的懷孕概率,還是要告訴X光機操作人員,並遵從所有的預防保護程序。事實上,為了降低對卵巢的潛在傷害,只要是接受X光照射的女性,請務必穿上放射線防護鉛衣以保護你的盆腔。

電腦

電腦是否會對胎兒造成危害?早期的研究報告顯示,長時間使用電腦(每周超過20小時)與流產之間,可能有關聯,但最新的研究卻一直無法確定是否有這種關聯存在。電腦釋放出的放射線屬於非離子化放射線,臨床實驗並沒有顯示它像離子化放射線一樣,對分裂中的胚胎細胞有傷害。事實上,電腦所釋放出的放射線,可能小於家中的電視機,甚至戶外強烈的陽光。但即使是最新的研究也無法證明,在電腦環境中工作與懷孕安全問題之間的因果關係,所以仍然要考慮安全上的問題。有兩個簡易的預防措施可以降低這種風險,如果你必須處於電腦環境中,儘可能做到每周少於20小時,同時避免暴露在電腦的背面,因為那裡會放出更多的射線。理論上,你接收的身後同事桌上的電腦異塵餘生,可能遠大於自己桌上的電腦異塵餘生。


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