肌酐升高，腎功能下降已成既定事實！還有很多療法避免腎衰竭

肌酐，一個腎病患者不願提及，但很多時候又不得不面對的腎功能指標。當發現肌酐升高後，那顆本來就因腎病而不安的心會更加焦躁起來，因為肌酐升高預示著腎功能的下降，腎衰竭可能緊隨而知，終身透析在所難免……

所以，當肌酐升高、腎功能下降已成既定事實後，醫生和患者總是想方設法把肌酐降下去。

通常情況下，患者在透析之前降肌酐的藥物與療法主要有：

一、激素類藥物

很多肌酐升高的情況，源於原發性腎病本身。例如狼瘡性腎炎活動期、腎綜並發急性腎損傷階段等等，都會出現明顯的腎功能異常情況，造成血肌酐升高。

此時，醫生需要在明確肌酐升高病因的基礎上，針對原發病利用激素或免疫抑製劑（強效激素）進行抗炎治療，同時也會兼顧利尿、降壓等。原發病控制住了，肌酐自然就會下降。

二、腸道排毒

臨床上，經常會利用增加腸道排毒的方法降肌酐，適用於有正常排便習慣的腎病患者。

藥物方面，目前主要有腎衰康、尿毒清、海昆腎喜、腎衰寧及藥用碳等，患者服用後腸道排毒增加，肌酐水準下降。還有就是可利用中藥灌腸的療法，也能實現類似的降肌酐目的。

三、補液治療藥物

腎病患者有時會因為大量出汗、高溫高熱、嘔吐腹瀉、大量出血等情況，造成體內水分不足，引發機體血容量降低，進而使得腎臟內血流量減少，發生腎臟供血不足，影響腎臟的排毒功能，導致肌酐升高。

解決此類問題，醫生常用葡萄糖或生理鹽水等補液輸入的療法，或者增加飲水量，實現肌酐水準的降低，恢復原有的腎功能。

四、抗感染藥物

腎病患者因為自身免疫能力低下，相對容易發生感染，如呼吸道感染、腸道感染、皮膚感染及尿路感染等，這些都會易發肌酐升高。

因感染而引發的肌酐升高問題，需要使用抗生素進行有效治療，待感染治癒、肌酐恢復後，腎功能逆轉的可能性很大。

五、部分降壓藥

臨床上，血壓的控制與否同樣關乎降肌酐。尤其是短時間內的血壓升高，更容易引發肌酐上升。此時應給予患者降壓治療，比如選用長效地平類、沙坦類及普利類降壓藥，同時配合低鹽低脂飲食實現更好的降壓效果。

六、中藥保腎降肌酐

研究發現，除急性病症導致肌酐升高的情況外，大多數的血肌酐肌酐病因在於機體內部的免疫炎症反應、細胞缺血缺氧的狀態持續發生，腎功能持續下降。

降肌酐還可利用中藥疏經通絡，促進腎臟內部微循環，阻止腎功能繼續下降，消除腎臟損害，保護現有的腎功能；然後改善腎臟缺血缺氧的狀態，恢復部分腎功能；最後才是清理血液中的肌酐、尿素氮等有害物質。這樣降肌酐，療效更為持久、徹底。

總之，降肌酐的最本質目的，還是在於腎功能的恢復！