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宮頸癌什麼情況下才算是早期?要是到了中晚期會有些什麼癥狀?

宮頸癌早期幾乎沒有癥狀、或者癥狀輕微,類似宮頸炎白帶增多等一些癥狀,易被忽視。由於國家大規模的乳腺癌、宮頸癌篩查,發現宮頸癌早期的比例也挺高的。

什麼情況下屬於早期宮頸癌呢?

宮頸癌分期多採用國際婦科腫瘤聯盟的分法,FIGO分期。ⅠA1期、ⅠA2期、ⅠB1期屬於早期,ⅠB2期、Ⅱ期及以上分期都屬於中晚期宮頸癌。

ⅠA1期、ⅠA2期宮頸癌的腫瘤用肉眼是看不見的,只有在顯微鏡下檢查才能發現,其浸潤深度不一樣,分為A1和A2期。

所有的Ⅰ期患者腫瘤沒有長出子宮漿膜層,也就是在子宮內。ⅠB1就是肉眼可以發現宮頸上有腫瘤,直徑≤4cm,如果大於4cm那就是ⅠB2期了就屬於局部進展期,中期宮頸癌了。

早期宮頸癌治療方法就是首選手術治療,包括行宮頸局部切除保留子宮手術,術後根據有無脈管浸潤、淋巴結轉移以及生育要求選擇是否放療,一般早期不化療。

早期宮頸癌經過合理的治療,生存時間會很長,甚至是治癒。

隨著腫瘤增大、浸潤的進展,癥狀也就明顯起來了。

腫瘤在宮頸可看見(ⅠB期以上)時,有菜花樣、結節樣、糜爛或者潰瘍時,性接觸、大便用力、活動劇烈以及檢查時的「撞擊」都可能會發生「接觸性」出血,出血少量時可以自停、反覆,有大的血管受侵會發生血凝塊等大的出血。

腫瘤表面的粘膜面積增大,有較多的粘液分泌,也就是白帶增多,剛開始時白帶顏色還比較清亮,隨著腫瘤破潰會發生壞死物排出,也會同血混合排出,發生感染還會有「惡臭味」。

當腫瘤侵犯出子宮漿膜層,Ⅲ期以後,輸尿管距離宮頸與宮體之間的狹部只有1-2cm的間隙,腫瘤易壓迫輸尿管,患側排尿障礙,腰痛。

隨著腫瘤進一步擴展,到達ⅣA期,向前侵犯膀胱,會有尿頻、血尿等膀胱刺激癥狀。向後侵犯到直腸會發生便血,大便性狀、頻率的改變。

當然了,宮頸癌到晚期時惡性疾病全身癥狀也都會出現,消瘦、貧血、低熱等等。

晚期還會出現轉移癥狀,可有宮旁淋巴結轉移,至腹主動脈旁淋巴結轉移,再暢通地轉移至鎖骨上。也會通過血液轉移至肺部,咳嗽、咳血等。

宮頸癌也是女性常見的惡性腫瘤之一,晚期通過放化療合理治療後,5年生存率可以達到60%左右。如果真的不幸出現問題了,就要積極、科學的抗癌!

我是@劉永毅醫生 ,感謝您的閱讀!


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