看腎臟病，選中醫，還是西醫？

得了腎臟病，很多人都面臨一個頭疼的問題：看西醫，還是看中醫？下面請上海市第六人民醫院金山分院中西醫結合腎內科戴思思醫生為大家科普一下。

西醫的優勢

西醫是目前腎病治療的主流。西醫直觀而嚴謹，凡事講究證據，對於大多數的腎臟疾病，有相對完善而統一的診療流程。如腎炎，西醫認為是由於免疫複合物沉積在腎臟引起過激免疫炎症反應而造成的損傷，此種損傷，除了尿常規提示異常，有可能不會引起任何不適；可損傷持續存在，腎臟的微小部門腎小球就會一點點硬化，然後失去功能，到了一定程度，就是尿毒症了。腎小球的硬化，一般是不可逆轉的，所以西醫主張及時行腎活檢術，根據腎臟病理情況，選擇對應的治療方案，如果腎臟病理髮現大部分的免疫炎症還是活動性的，通過抑製免疫的辦法，迅速控制炎症，就可以及時拯救腎臟。

中醫的優勢

中醫治療腎臟病呢，到底行不行？近現代中醫界有一批名氣響噹噹的中醫腎病大家，如江蘇省中醫院的鄒雲翔教授，是中醫腎病學的宗師，還有首屆國家級名老中醫張琪教授，他們在中醫腎臟病領域不僅有理論專著，還有臨床驗案集發表。中醫治療腎臟病，無論是理論還是實踐，肯定也是行的！但是，中醫治療腎病不同西醫，中醫講究辨證施治，比如血尿，西醫幾乎無特效治療手段，而中醫看血尿，辨證就可分為下焦濕熱證、腎虛火旺證、脾不統血證、腎氣不固證，同一個疾病，不同的患者，遣方用藥可能大相徑庭，而同一個人，在不同的階段，用方也不一樣，根據患者身體狀態而開出專門對應「此時此人」的獨一無二的方子，而這，就考驗到一個中醫師的理論和臨床水準了，真正的中醫治療，需要醫師不僅有專業的中醫基礎理論知識，還需豐富的臨床經驗，換句話說，中醫看腎病，就要找專業者。

如何選擇

在臨床，中醫和西醫可以協調嗎？當然可以！譬如慢性腎炎，西醫可以激素治療，中醫可以健脾益腎，提高身體免疫力，減輕激素毒副作用，減少複發；譬如反覆發作的尿路感染，西醫用抗炎治療，中醫可以從機體調節，偏實證者可以清熱利濕，緩解癥狀，體虛反覆發作或遷延不愈者，又可以補虛益腎，減少複發。

中醫和西醫，看腎病的切入點和體系完全不同，但是，二者如果能像左右手一樣協調好，互相配合，取長補短，其療效必定是1+1＞2！

（供稿：戴思思）