警惕腎病發出的「小信號」

人物檔案

韓晶岩，石景山八大處中西醫結合醫院副主任醫師，出身中醫世家，畢業於黑龍江省中醫學院，從事臨床40餘年，擅長治療隱匿性腎炎、急慢性腎炎、腎病綜合征、潛血蛋白尿、慢性腎衰（腎功能不全Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期）、腎結石、糖尿病腎病、高血壓腎病等繼發性腎病，尿路感染，攝護腺炎症、增生、溢尿。出診時間：周一至周日全天。

如果說心臟是我們身體的能量泵，大腦是指揮中樞，那麼腎臟就是24小時運轉的「汙水處理廠」。一旦腎開始消極怠工，身體內的代謝廢物和多餘的水分都無法排出，營養物質也不能得到合理的吸收利用，嚴重時可能危及生命。

韓晶岩說，近年來，腎病患者越來越多。如果單純從生活方式來看，腎病與高鹽飲食、高蛋白飲食、喝水太少、經常憋尿以及著涼等有一定的關係。腎病會給人們發出很多信號，比如水腫，特別是早上起床如果發現眼皮或是雙腳浮腫，建議趕快到醫院檢查尿常規，並根據尿常規的情況進一步檢查。頭痛、渾身沒力氣、睡眠不佳、記憶力下降，有可能是腎病合併高血壓的癥狀。皮膚瘙癢、噁心嘔吐、食欲不振等有可能是中重度腎病發出的信號。

其實，腎病的初步篩查並不難，到醫院做個尿常規就能提示很多問題。但具體到腎病治療，則要根據不同的類型辨證施治。韓晶岩說，隨著近年來糖尿病患者的迅速增加，糖尿病腎病的患者越來越多。糖尿病腎病是一種繼發於糖尿病的腎病，已經逐漸成為引起終末期腎衰尿毒症的主要疾病。西醫治療該病主要強調低蛋白飲食、降糖、降壓、降脂治療。從中醫角度來看，糖尿病屬於「消渴病」，因此糖尿病腎病是消渴病繼發的「尿濁」、「水腫」、「脹滿」、「腎勞」，與古代所謂「腎消」也有密切關係。糖尿病腎病患者以虛症為主，多數是因為內熱傷陰耗氣，導致氣陰兩虛以致陰陽俱虛，久病入絡，腎體受損，導致糖尿病腎病的發生。

韓晶岩說，中醫針對糖尿病腎病早中期和晚期腎功能不全不同病機特點分別進行辨證治療。糖尿病腎病早中期患者重在益氣活血補腎。糖尿病腎病晚期腎功能不全者，普遍存在氣血虧虛的情況，甚至氣血陰陽俱虛，單純補腎往往難以取得良好療效，要同時強調健脾和胃。

當然，糖尿病腎病患者在積極治療的同時，還要注重心理調護、運動和飲食調護。比如早期糖尿病腎病患者在飲食方面盡量少吃或禁食豆類食品，並適當減少主食。增加優質蛋白質，如牛奶、雞蛋等。中期糖尿病腎病患者控制蛋白質攝入總量，忌食豆類食品，嚴格限制主食；出現水腫則要低鹽飲食。晚期糖尿病腎病攝入的蛋白質以牛奶和雞蛋蛋白為主，盡量減少植物蛋白。(記者 賈曉巨集)