合肥心理諮詢機構芝麻開門心理諮詢案例分析
小南是一個高二學生，自從初三以來斷斷續續已經休學兩年，每當新學期開學，小南都是信誓旦旦，一定要去上學，可是每次在校讀書的日子，最長也沒有堅持能超過一個月的。父母發愁說，小南好像並不是厭學，她也想去上學，可是她就是適應不了學校的環境，說老師同學都讓她很累，她總說有人際交往問題困擾，我們讓她不要想那麼多，好好學習就是了，她一聽我們這樣的勸解便煩躁的在家發脾氣，希望通過心理輔導能讓孩子早些進入學校讀書，不然以後的前途可怎麼辦喲！
當小南坐在我面前，我看到，這是一個瘦弱、沉默、滿腹心事的女孩，我溫情的招呼方式也沒能讓小南把低垂的頭抬高一些。
沒有再打擾小南，我先給了她幾分鐘的適應，然後溫和問，小南，有哪些與人交往的困擾呢，和我說說好嗎？是關於老師的多還是同學的多？
小南小聲說，都有。
班主任嚴格嗎？
小南點點頭。
班主任處罰過你嗎？
小南搖頭。
老師並沒有懲罰過你沒有罵過你，但是他懲罰其他調皮同學也會讓你比較緊張害怕，是嗎？
小南還是只是點頭。
看來你是個性格平和的孩子，見到嚴厲的人強勢的人就會比較不自在，是嗎？
小南沒有說話，再次很快點頭示意我，並且抬起眼睛看了我一眼，看來，小南有了初步被了解的放鬆感。
同學之間有哪些煩惱呢？
關係好的2、3個同學，關係好反而會讓我想得更多，顧慮很多，什麼事情都很在意很糾結，害怕他們說我的壞話，害怕他們不喜歡我，總是聯想不開心的場景，然後產生很多不舒服的感受，好朋友和別人玩了我也很難受，覺得很孤獨很屈辱，又無法說出口。小南聲音很小，表達卻很準確。
你的性格是值得人信賴交往的孩子，但是因為有這些緊張焦慮的狀態，所以，讓你在人際交往上比較被動，既渴望朋友又不行動，朋友和其他的朋友玩，就有一種被孤立的感覺。你有兩三個好朋友，你只是會很在意和好朋友相處的每一個細節，所以並不是你人際交往能力有問題，而是人際交往上比較敏感、焦慮，對吧？
她再次點頭。
我認真對小南說，你是一個善良、注重友情、特別值得人信賴的孩子，這樣的孩子不會主動去傷害任何人，所以你不是和別人相處不好，而是你在想像中覺得和別人相處不好，是嗎？
應該是的，小南應道。
我說，小南，高中孩子相對都比較成熟一些了，一般再不會因為年少無知去主動傷害同學，所以可以說，生活中也許更多的是我們自己製造的自我傷害，很多人之所以痛苦，是因為遇到任何事情，內在模式都是消極負性的，如果你願意，我們共同來探討一下，找找原因，爭取早日過上開心的生活呀。
看到小南點頭，我說，那我要問話了，現在我是記者，你是我的採訪對象，我晃了晃面前的筆電，向小南問道 ，孤獨，是你經常有的一種心理體驗嗎？
小南說，是的，有心裡話，不想說。
因為沒有人理解是嗎？
小南點頭，她的眼圈一下子紅了。
這時候想起什麼事情什麼人了呢？
媽媽
我取出家庭教育方式表，讓小南選擇，她的選擇是，媽媽：溺愛忽略專製；父親：忽略專製。
我心中想，沒有幾個父母不是覺得自己的教育方式都是科學靠譜的，確實，父母的人格會限制教育孩子的高度。諮詢最開始我接待小南父母的時候，他們告訴我，他們對孩子都民主著呢，不算嚴厲的。其實，該有多長時間，親子間的交流已經出現障礙了？！
媽媽是一直在陪讀的呀，怎麼會忽略你呢？我問。
媽媽經常玩手機。
每當你不開心，媽媽有時也感覺不到，是嗎？
是的，老是拿我和妹妹比較，說妹妹性格好，說我沒有妹妹反應快，說我太懶，太多了，沒法說沒法講，媽媽一方面又很溺愛我，她什麼事情都幫我做，可我也不想麻煩她，覺得自己很沒用。
但是媽媽老說你，你心裡不愉快，所以才不想做事，其實不是懶是對抗媽媽是嗎？
是，我在家總覺得好丟臉，媽媽老說我，在人群中我也緊張，更是覺得特別丟臉。
心理學上認為失敗會給人類造成很大的心理創傷，你感受到的丟臉，顯然，給你帶來了很多的挫敗感是嗎？我盡量用若無其事的音調問道。
小南說，是的，覺得自己做人失敗到家，老是和別人相處不好，考試也讓我覺得很失敗，不但考試的時候緊張，考前還焦慮得不行。
我說小南，我都要笑你了，你才多大呀，就這麼早給自己的生命下定義，做人失敗！至於說考試緊張，考試本來就是個未知的事情，一定範圍的緊張在所難免，遇到問題，想辦法解決，可不是給自己下消極的定論呀，如果我們這樣對待自己，這種失敗的感受會導致情緒更低，情緒低落就會出現更消極負性的思維。
我站起身，拍拍小南的肩膀表示遺憾說，比如媽媽和你的相處方式，不太懂教育的媽媽的確會這樣，她隨口說的話，不知道會傷害到她的孩子，媽媽如此說法其實是一種自戀，一種自我感受的滿足呢，說孩子懶，但是又要去幫孩子做事情，她心裡其實是驕傲的，因為我是一個勤快合格的媽媽呀。
小南笑了。
我緊跟著說，如果你平常這樣想的話。應該心情會愉快很多，是吧。所以，很多煩惱是我們人為製造的，這就是我們的大腦，多奇怪！如果我們長期不開心，時間久了，就真的沒有開心的能力了。
你看，我們真的要善待大腦，這世間任何物質，都有它喜歡的方式，我們要觀察它的習性，然後去善待，不然它就不能善待你。比如說植物，一般都喜歡水和陽光，但是你非要給它澆開水、烈火烤，就要死了，因為你沒給適合它的外緣。那麼，我們的大腦喜歡良好的睡眠、輕鬆愉快的心情、適當的營養和運動，可是顯然，你沒有好好給它，沒好好給，它就不好好運行了啊。
我換上正式的語調繼續說，同學，我要為你解釋一下什麼叫植物神經紊亂的來源，無論是誰這樣整日胡思亂想，情緒壓抑，沒有開心的時候，那大腦和神經一定會受到影響，遭到破壞。慢慢就會發現，你腦海裡想的東西，有時候不能受意志的控制，不是說你不想想什麼就能停下來的，或者是想法認知模式出現偏差，以至給自己造成太多的痛苦，因為大腦不再聽指揮，它有一天開始胡亂支配了。
神經就像橡皮筋一樣，你平常不愛惜它，壓抑和煩惱長期讓它緊繃難受，總是讓它處在極限的受損程度，慢慢的就不能恢復彈性，因為這影響了它喜歡的物質運動方向，而神經，是心理活動的物質基礎，所以情緒就時常不穩了。
一個人的情緒失去調節功能，惡性循環裡會變得更加的焦躁焦慮、敏感多疑、情緒不穩、頭痛頭昏、失眠健忘、缺乏興趣等等，於是，煩惱不斷，因為生活每天都會發生事情，但再小的事情，都可能影響到脆弱的神經，讓你聯想到最壞的結果給你最差的感受，有的事情你也不想不開心，但是就是非得來一段自我折磨，這樣下去，有一天出現強迫性思維的話，那就更加痛苦。
現在你的身體機能是非常年輕的時期，可是如果不調節自已的心理狀況，以後也會影響到消化功能和心臟方面，多吃虧！
這會，小南一股腦倒心裡話了。
我整日腦袋裡都是在幻想最悲慘哀傷的事情，妹妹小我5歲，打記事起我就不開心，妹妹開朗活潑，其實我也喜歡妹妹，可媽媽總是關心妹妹多，總是要我各方面都要表現最好以給妹妹做榜樣。有時候對媽媽發火我也有罪惡感，但是，每次媽媽會發更大的火壓製我，讓我很壓抑，我既想媽媽關心我，又不想和媽媽多說話，就在心裡瞎琢磨媽媽對我不是最好，然後期待，然後又失望。爸爸和媽媽又是一夥的，他偶爾月底回家來，對我就是訓斥，總說我不懂事，學習還不夠努力，和爸爸頂嘴，我是最生氣的，但其實心裡非常害怕爸爸，家裡的氣氛一直讓我難受；在學校，我更不好過，初中同桌是個強勢的女孩，自私較真，我們經常產生對抗，憋在心裡生悶氣很難受，初二時，我已經感覺很不好，與任何同學相處，都可能讓我疑神疑鬼，為了一件小事，就很不高興，剋製不了自己的情緒時就跑去質問人家，對我怎麼怎麼不好了，搞得別人一臉懵逼，我立刻心裡又特別沉重，覺得冤枉了同學也說不定，慢慢和同學的好多相處上，我也分不清她們的好壞了，總之就是煩，看不慣。我還不會拒絕同學，同學借文具，我心裡不情願，又不願意表達，心裡就非常生氣，氣自己，也氣同學，每天一進班級，感覺我周圍就是一片低氣壓狀態。我想我人際關係能力不好，那我就好好學習，從初二開始，我經常熬夜複習功課、刷題，哪怕是十二點一點睡覺，凌晨四點鐘，我也要讓鬧鈴把我吵醒，繼續刷題，到初三，學習沒有達到我最理想的成績，我又添了新的痛苦，整日腦袋裡一片混亂。初三下學期，我們還共同過過生日的一個好朋友，她卻對我隱瞞了她與我討厭的一個女生交往的事實，我開始不想去上學，不想碰到她們，可是回到家裡腦袋也無法清靜，翻來覆去就是思考那些鬧心的事，想起同學我的頭都大。我真的特別憎恨我自己，也抵觸同學，沒有一天開心，老師，你看看我，天天都是過的什麼日子！
我說，謝謝你的信任，小南，對我說了這麼多，你不願和媽媽多交流，媽媽也不是心理醫生，她可能不能一下完全理解，所以你就懶得跟她說話了，這也會搞得爸爸媽媽雲裡霧裡的，但肯定的是，父母是想對女兒好的，只是不知道這種方式讓你難受，任何父母給孩子的，他們都認為是最好的教育方式，所以才給你，就拿你的爸爸來說，看到女兒對媽媽發火，他如果不管，他會擔心女兒長大不成人怎麼辦？
你的心裡話不和他們說。那接下來還是沒有良好的溝通，但是，從今天開始，他們肯定會不斷提升的。
測量和投射圖顯示，你是一個高度敏感特質的孩子，成長中，父母忽視了對你的心理引導，由此造成一些問題。我們要清楚問題的源頭，好比我們都喜歡優美乾淨的環境，沒有人喜歡垃圾場，可是在心理狀態上，現在不就是在往垃圾場上趕自己嗎？在這樣的環境下心情能好，才怪！
愛想像的人有兩個方向，一個好，一個壞，相同經歷不良原生家庭的人，如果一方有幸擁有一些積極的社會因素，比如良好的同伴關係，健康的興趣愛好，由此就可能產生很多積極的想像空間，那麼他的大腦和神經同樣會發育良好，從而保證良好的性格。妹妹有開朗活潑的性格，你也可以擁有，大腦和神經之前一不小心沒被善待，從今天開始，用積極的方式把它養回來就是，總之，你對它好，它才能好好服務於你，沒有一個人生下來就是沉悶煩惱的。
心理學上認為，人的心理有自我損害和自我服務的心理傾向，自我損害心理傾向的人，遇到事情是怎麼樣讓自己難受痛苦就怎麼想；而自我服務心理傾向的人，是怎麼樣讓自己舒服開心就怎麼樣想，我想，這個差別就是，一個是給大腦和神經輸入毒素，一個是輸入營養。
那天，一口氣與小南暢談了兩個小時，尤其青少年人群，有些時候情緒是需要急救的。
這裡面，重要原因是小南父母專製中又有太多忽略溺愛的教育方式以及同桌關係的消極影響，讓小南內心長期的壓抑情緒造成敵意、自卑、對抗、焦慮、退縮等不良心理，以至小南在人際關係互動中，焦慮不安，很容易想像預期的痛苦，以用來掌控免受傷害的結果，但其實這種想像的過程是最痛苦的。
太多青少年，休學背後的真相併不是厭學，而是因自身性格的短板而導致的人際關係困擾。
後來的一段諮詢，著重採用認知行為療法、ＡＢＣ理論、格式塔、精神分析法、薩提亞家庭治療等，小南一步步看到自己以往因為認知的偏差，而導致了平常對那麼多生活事件判斷的失誤，甚至扭曲的見解。
在關係中受傷是最大的傷害，小組諮詢中，運用心理遊戲，小南體驗到人際模式裡那些曾經困擾自己的不安、焦慮、憤怒、壓抑的根源之後，開始嘗試逐步發展出良好的人際模式。
又一個新學期開始，小南選擇復讀，目前小南已經平穩在學校度過高二上學期。
對小南的父母說，在當下的社會條件下，我們多養育孩子一年，根本沒有任何的經濟負擔，可對孩子而言，卻是意義重大，神經和大腦要修復需要一個相對長期的過程，小南要改觀的不只是思維的方式，她還需要寬鬆的環境、規律的生活、良好的睡眠、適量的運動，只有提高心理健康水準，情緒上才不再壓抑，以後也才能真正有勞逸結合、輕鬆愉快的生活能力。
作者：合肥芝麻開門心理諮詢師 張愉悅
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