甲狀腺突眼症又稱為Graves眼病變，此乃因為Graves發現有一群人甲狀腺機能亢進、脖子變粗、眼睛變突、小腿脛骨前皮膚增厚，常有同時出現的現象而稱之。
甲狀腺眼疾之手術治療，原則上分為四期手術，但是首先須要聲明的是，並非每個患者都需要經過全部四期手術，大部分患者只需 1~2 期即可解決問題。為什麼要有四期手術的概念呢﹖這與眼窩的構造與功能是息息相關的，若手術的順序安排錯誤，則往往病人會多受不少不必要的痛苦的。以下我們會詳加說明。
第一期手術：眼窩減壓
眼窩減壓術前後
甲狀腺眼疾之所以會眼球突出或者造成視力減弱，主要是因為眼外肌肥大將視神經擠壓或脂肪增生造成眼球前推所引起。這猶如原本很舒適的房間中，一下子擠進了太多的人。解決之道可以將多餘的人趕出去，或是把房子弄大來容納更多人。而早期眼窩減壓術便是將眼窩骨敲掉來達到房間弄大的手術。眼窩減壓術造成眼球後縮的效果，可由 0~12 mm 不等，而到底要退回多少，則有賴臨床判斷。就以剛才的小房間為例子，我們可以考慮打掉半面牆，或者把四面牆都打掉，視需要而定。另外像只有視神經壓迫，但突眼不明顯的病人，也可以做到視神經減壓而眼球不後縮的效果。由於將眼窩骨敲掉的緣故，原先眼外肌牽動眼球運動的機械效應亦會隨著改變，因此兩眼的運動協調會受到影響，而有可能會有復視現象發生。一般而言，經過此種眼窩減壓術之後，約僅有不到六分之一的病人需要再進一步的第二期手術。近幾年，我們發展眼窩抽脂減壓術，也就是如上面所言，將多餘增生的脂肪趕出去(移除)來改善凸眼情形。如此因為沒有敲掉眼窩骨，可以大大降低術後復視的機會，約只有2.8%。另外，我們也研究出一個方程式可以利用移除眼窩脂肪的量來預測眼球後縮的結果，如此可以大大提升手術的效果及病友的滿意度。
第二期手術：復視矯正手術
復視的原因，就是因為兩個眼睛的協調運動不良而導致各看各的方向，因而產生復視。突眼表現的人固然較可能有復視，但是沒有突眼的人亦可以有復視；這主要是因為眼外肌纖維化的牽扯效應之故。
我們在臨床上是以稜鏡度數來評估復視的程度。一般而言，稜鏡度數在十度以內的復視，我們會直接用稜鏡矯正，而稜鏡度數大於十度以上者，才考慮開刀治療。開刀的方式一般是將牽扯最緊的眼外肌放鬆，隔一天早上再做調整。
另外有一點應該要強調的是，手術調整的目標是在使病人看正前方與正下方時沒有復視（亦即走路與看書報）而已不可能達到看四面八方都沒有復視現象。這是因為甲狀腺眼疾本身就會有使眼外肌纖維化而失去彈性，所以只能考慮到最重要的方向沒有復視困擾就很不容易了。復視手術完後，也需要再觀察至少半年。
第三期手術﹕眼裂寬度之調整
甲狀腺眼疾患者，除了較少數會有上述突眼，視神經壓迫或復視的可能，絕大多數的患者都隻表現出眼裂寬度變大的現象，用較為通俗的形容詞，即是「杏眼圓睜」般，很兇的樣子。或者是受到驚嚇般眼睛睜大的樣子。這種表現通常不限於雙側性，單側性的病人亦不少。患者經常都會以為自己有突眼，但我們實際上只能稱為假性突眼，因為其主要原因是因為上下眼瞼的牽扯，而非眼球突出。真性突眼的病人固然需先經一、二期手術才能進入本期，假性突眼（只有眼裂變寬）患者在接受本期手術之前，亦需仔細的評估與觀察至少半年，以確定的確沒有前二期手數術之必要，才能直接進行本期手術。本期手術所採用的方法，大致分為從眼瞼表皮進入，或者將眼皮翻轉出來從結膜進入二種。主要的目的都是將牽扯眼皮的提瞼肌與苗勒氏肌 (Müller"s muscle) 放鬆，並且當場在手術台上調整眼裂寬度到理想之位置。
第四期手術:外觀性或美觀性問題之矯正
這一期的手術的手術，往往是病人期待最殷切的一期手術。因為甲狀腺眼疾活性安定下來之後，往往眼睛周圍之組織會因為活性期充血水腫之退除而松垮下來；常常可見眉毛下垂，上下眼皮脫垂（眼袋），或者是眼臉皮膚鬆弛等等現象。簡單的一句話，就是中臉部（眼眶附近）比實際年齡要老了許多。這些外觀性的問題，其實都有方法矯正的，而且技術上的困難度不如前三期手術高。唯與前三期手術的情形一樣，應要有耐心的讓醫師觀察半年再決定該做何種手術。在本期手術進行之前，患者的角色與期望是非常重要的因素，因為外觀性的矯正其成功滿意與否是非常主觀的事情，因此手術前與醫師雙向溝通是非常重要的。
在大致介紹了這四期手術之後，我想需要再次強調的是，您千萬不要誤會每個病人都需要經過這四期手術，這是不正確。絕大都是的病人僅只需做其中的一種或二種手術就夠了
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