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硒在治療抑鬱症和睡眠障礙方面的益處

硒是一種微量營養素,在抗氧化應激中具有重要作用,是一系列酶的主要輔因子,這些酶可以保證心血管系統和甲狀腺代謝的正常運作。研究還發現,硒是情緒的調節劑,在維持正常的腦部功能,包括酶的活動、細胞氧化過程、腦內信號傳遞以及神經遞質的功能方面起著非常重要的作用。

既往研究結果

有研究顯示,平時飲食中僅含有少量硒者出現的抑鬱癥狀更多,即硒越少,患者抑鬱癥狀越明顯。臨床研究證實,每日添加100~150微克硒,連續5~6周,可明顯提高患者的情緒,尤其是那些原本飲食含硒較少者,其情緒的改善更為顯著。硒對應激引起的神經元損傷和抑鬱行為具有保護作用,生理劑量的硒可增加慢性應激的行為活動,改善抑鬱癥狀。對健康男性飲食中硒水準進行研究後發現,男性情緒與血小板中硒依賴酶的活動呈明顯正相關,硒依賴酶活性越強,男性情緒狀態越好。

另外,美國一項研究證實,儘管給那些美國人補充硒後,並沒有改善他們的情緒,但飲食中硒水準低者表現出的抑鬱情緒更多。在芬蘭一家老人療養所中,專家用硒治療30名患者發現,硒治療組患者的抑鬱、焦慮、對周圍環境的興趣以及疲勞等均得到明顯改善,他們認為,這些改變可能與硒具有抗氧化作用有關。

新研究及臨床意義

在Casaril A M等人的研究(Casaril A M, Domingues M, Bampi S R, et al. The selenium-containing compound3-((4-chlorophenyl) selanyl)-1-methyl-1H-indole reverses depressive-likebehavior induced by acute restraint stress in mice: modulation of oxido-nitrosative stress and inflammatory pathway[J]. Psychopharmacology, 2019:1-14.)中,作者展示了硒的另一種可能的益處,在一個焦慮樣行為的動物模型中,含硒的化合物阻斷了應激激活通路,以及一氧化氮和炎症介質在下丘腦和海馬中的生成。該文具有創新性,因為它建議使用硒作為治療抑鬱症的補充療法。

抑鬱症是一種非常普遍的精神疾病,其主要癥狀之一是睡眠障礙。據估計,90%的抑鬱症患者都有睡眠問題。失眠是這一人群中主要的睡眠障礙之一,導致睡眠剝奪的臨床表現,並對個體的生活質量產生負面影響。總睡眠時間的減少可以增加活性氧物種的產生,以及一些促炎生物標誌物的產生,如白細胞介素1和腫瘤壞死因子α,從而導致在更嚴重的病例中出現神經炎症。

有趣的是,作者報告說,動物的海馬和前額葉皮層接受了急性抑製方案,隨後出現了抑鬱型行為,呈現出活性氧種類和促炎細胞因子的增加。鑒於此,我們強調在處理抑鬱症時,尤其是在臨床實踐中要調查睡眠的重要性,以及促進針對抑鬱症、睡眠障礙及其在氧化應激通路中的後果起作用的補充行為和藥物治療。

在這種情況下,硒作為一種非常重要的抗氧化劑脫穎而出。Casaril及其同事的文章在動物模型中證實了其抗氧化應激的有效性。如前所述,硒是酶的輔助因子,如谷胱甘肽過氧化物酶、碘甲腺原氨酸脫碘酶等,它可預防血管炎症和缺血,並最大限度地減少由血氧不足引起的氧化應激。

研究認為,硒在維持健康的中樞神經系統中起著重要的作用,而不僅僅是在我們熟知的心血管系統中。考慮到抑鬱症和睡眠障礙的高患病率,以及這兩種疾病之間的聯繫,有必要開發補充療法。這些治療方法,在必要時結合特定的藥物治療和良好的生活習慣,將有助於改善抑鬱症和睡眠障礙的治療。


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