深圳重特大疾病補充醫療保險5月1日開始參保繳費

　　5月1日起，深圳這款補充醫療險開始繳費，29元保費最高可賠73萬

　　潘玉蓉

　　圖片來源：圖蟲創意

　　券商中國記者今日從深圳市人社局了解到，深圳市重特大疾病補充醫療保險2018-2019醫保年度的參保繳費，5月1日要開始了。

　　沒錯，這個拗口的產品，就是那款29元、可以在社保個人账戶上劃扣、不需要體檢，有既往病史也可以買的補充醫療保險。也就是說，只要深圳市社保參保人就能買，目前這一數字是1382萬人。

　　之所以能做到如此普惠，是因為它是一款由政府主辦、經政府採購得標的商業保險公司來承辦運營的產品，保費是商業保險公司投標報出的，產品必須遵循保本微利的原則，盈利最高不得超過5%。這個項目還是2015年度深圳市政府推出的重大民生實事之一。

　　三年账本：累計賠付近4億

　　深圳市重特大疾病補充醫療保險自2015年11月1日落地實施，合作商業保險公司為平安養老保險深圳分公司。

　　2015-2016醫保年度，該產品參保486萬人，2016-2017醫保年度參保504萬人；

　　2017-2018醫保年度參保625萬人。

　　截至2018年3月31日，三個醫保年度合計賠付39887.39萬元，受益人數33232人，單人獲賠付最高額73.48萬元。

　　這款產品上線前兩年的保費是20元，從2017年開始調整至29元。據此測算，這款產品總收得保費37925萬，三年賠出 39887萬，商業保險公司略有虧損。

　　5月1日開始辦理繳費

　　2018年5月1日至6月30日期間，深圳市社保參保人可通過團體申報、社保個人账戶劃扣、個人自費等三種方式繳費，具體如下：

　　1團體方式參保1

　　適用人群

　　參加深圳市社會醫療保險的用人部門在職員工；2018年4月份社會醫療保險已繳費到账的在職員工家屬；原部門退休員工。

　　辦理時段

　　用人部門申報時間：2018年5月1日9時至2018年5月29日18時止；繳費時間：2018年5月2日9時至2018年5月30日18時止。

　　辦理流程

　　用人部門登陸深圳社保局官網，通過“企業網上申報系統”選擇“重疾參保”提交參保名單，1小時後再登陸平安SZ20主頁（www.pingan.com /sz20），進入“深圳市重特大疾病補充醫療保險團體參保通道”，確認參保名單並完成繳費操作。

　　2個人账戶劃扣方式參保1

　　適用人群

　　2018年5月31日個人帳戶餘額大於等於4488元的基本醫療保險一檔參保人。

　　劃扣時間

　　深圳市社保局於2018年6月30日18時進行個人帳戶統一劃扣。

　　深圳市重特大疾病醫療補充保險雖然是政府主辦，但是遵守自願原則，如果個人不願意購買，可以按照下方操作辦理：

　　1）登錄社會保險服務個人網頁申請：在2018年6月1日9時至6月30日18時期間，參保人可登陸社會保險服務個人網頁，按提示進行不參保操作。

　　2）手機簡訊回復：在2018年6月3日至6月10日期間收到“個人账戶足額劃扣參保”提示簡訊的基本醫保一檔參保人，如申請不參保的可以簡訊回復N，回復截止時間為2018年6月20日。

　　注：已簡訊回復N的參保人如反悔的，可在2018年6月25日9時至6月30日18時登陸社會保險服務個人網頁進行申請操作。

　　3個人現金參保1

　　適用人群

　　前兩種參保辦理方式都不行的參保人。

　　辦理時段

　　2018年6月1日9時至2018年6月30日24時。

　　辦理途徑

　　1）參保人可關注“深圳人社”、“深圳社保”微信公眾號了解相關資訊，通過平安的微信公眾號“城市一账通”。

　　2）攜帶身份證件、社保卡前往深圳社保各分局（站）的平安服務視窗，現場辦理參保繳費。

　　寶安龍崗等地參保率有待提升

　　說起深圳社保的好，全國各地沒有幾個地方不羨慕的：保障層次豐富、報銷比例高，藥品範圍廣。這款補充醫療保險產品推出三年，深圳市參保人群已經超過600萬，全市覆蓋面50%，經常被國內其他地方社保機構考察學習，堪稱是政府和市場結合的經典代表。

　　但是，即便覆蓋面達到50%，仍然有近半的人沒有參與進來。

　　在深圳市人力資源和社保局新聞通氣會上，券商中國記者了解到，目前深圳共有社保參保人1382萬，其中社保一檔繳費437萬人，80%已經參與了這款補充醫療保險；社保二檔繳費580萬人，三檔繳費有364萬人，二三檔繳費人員的參與率僅有30%。

　　為何二三檔繳費比例較低？據了解，社保二三檔參保人以深圳原特區關外如寶安、龍崗的年輕打工人群較多。由於社保二三檔繳費沒有個人現金账戶，這類參保人需要走第三類管道，即個人現金參保的形式來扣費才能完成。雖然個人現金參保也很方便實現購買，但是還是有不少人沒有完成這個操作。另外，這一群體年齡偏低，身體健康情況良好，對保險的接受程度有限，主動購買的意願較弱。

　　深圳人社局表示，今年將根據這個特點，加大在原特區關外如寶安、龍崗、光明新區等地公共場所的宣傳。

　　小朋友參保需要用現金支付

　　根據深圳社保相關規定，未成年人可以共享父母的社保餘額，但是未成年人和二三檔參保人一樣，沒有自己的現金账戶，無法完成參保扣款，需要走個人現金支付通道，這也是過去3年中很多小朋友沒有參與進來的原因。

　　家長不妨充分利用深圳重特大疾病補充醫療政策，在6月份手動操作一下，給孩子完成參保。

責任編輯：謝海平