活血化瘀葯浴是腦癱治療的輔助方法

10餘年來我們用具有活血化瘀作用的《蕾波浴粉》葯浴、足浴、手浴輔助治療小兒腦癱，見到了可改善孩子外周微循環、減輕肌肉痙攣、有助於功能恢復的較好療效。

1 浴粉處方

《蕾波浴粉》由川芎等中藥組成，主要有活血化瘀、改善微循環的作用。用先進工藝加工成細粉後立即分裝成20克的密閉塑膠袋。已對照觀察到，水煎劑不如細粉混懸液，密閉較好的浴粉優於暴露的浴粉。細粉放入水中呈混懸液，沒有沉澱或沉澱甚少。

2 浴粉用法

出生3個月以上診斷為腦癱、腦癱傾向、腦損傷綜合征的孩子可進行活血化瘀葯浴。全身肌張力均較高者，可進行全身葯浴；以尖足、肌性足內外翻為主的可主要進行足浴，足浴時可坐於盆中或用水可沒膝的較深足浴盆；手或上肢異常較著的可主要進行手、臂浴，亦是應將痙攣的部位侵入水中。1歲內孩子或局部浴每次20克，較大孩子或全身浴每次40-60克。水加到適宜熱度後將浴粉開袋加入混勻，孩子入浴持續10-20分鐘，根據孩子大小及反應可稍長或稍短，葯浴過程可設法保持水溫，用恆溫浴用器具更好。不少孩子浴後面色及皮膚髮紅，是外周微循環改善的結果。一般每日1-2次，浴後在溫暖的環境進行按摩可增加療效。浴後應注意保暖，逐漸進入一般溫度環境。

3 相關研究

實驗研究已證實，缺氧等腦損傷動物可觀察到明顯的腦微循環障礙，細胞壞死後疤痕形成可致微血管扭曲，波及到可恢復的及周圍未損傷的細胞微循環，影響功能代償。臨床觀察到腦癱伴有外周微循環障礙，腦癱運動障礙及肌肉痙攣可致肢體微循環障礙及組織損傷，並形成惡性循環。腦癱常伴有癲癇，癲癇灶存在局部微循環障礙，發作間期為缺血型，發作期出現局部血液瘀滯。因此腦癱應用活血化瘀藥物溫熱葯浴/足浴/手浴，對局部可通過改善微循環減輕痙攣所致的組織損傷及廢用所致的退變，部分活血化瘀藥物吸收亦有益於腦。

有學者研究，痙攣型腦癱患兒腓腸肌病理改變是末梢神經廣泛受累、肌肉病變嚴重、肌肉內微血管病變明顯，支持改善肌膚微循環的重要。

我們還觀察到，不少爺爺奶奶幫助孫子、孫女葯浴後，手部的老年斑明顯減輕或消退。我們的動物實驗也證實，臨床應用劑量的川芎等具有明顯改善微循環、減輕組織損傷的作用，和同類臨床應用劑量的常用西藥相比，具有毒付作用較小等許多優點。