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好孕問答 | 試管嬰兒療程服用補佳樂,會使胎兒畸形嗎?

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進入試管療程的女性朋友們,在多數情況下都是利用補佳樂來補充體內的雌激素缺乏和促進子宮內膜腺體和間質的增殖、修復——也就是促進內膜生長。


試管過程中醫生會給大家開具很多的藥物,補佳樂也是我們的試管常用藥,今天得寶寶就來帶各位姐妹們看看關於補佳樂都有哪些疑問和知識點吧!



補佳樂是做什麼的?怎麼吃?

補佳樂又叫戊酸雌二醇,和人體分泌的雌激素一樣,對存在雌激素受體的生殖器官及乳腺等器官都有作用。在輔助生殖技術助孕中,我們多數情況下是利用補佳樂來補充體內的雌激素缺乏和促進子宮內膜腺體和間質的增殖、修復。也就是促進內膜生長。


一般建議於飯後服用補佳樂,規格1mg1片。劑量遵醫囑增減,少則1mg,多則6mg。但服用補佳樂有增加動靜脈血栓的風險,所以我們會酌情給予阿司匹林腸溶片。


不良反應是什麼?



①刺激子宮內膜增生或腺癌發生。加用足量孕激素即可避免。
②可能出現乳脹、頭疼、浮腫、不規則陰道出血等癥狀。
③用藥5~10年以上,乳癌發病危險略有增加。


今天就說說補佳樂的用藥問題,

希望給姐妹們一點參考。


補佳樂的常見問答

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1、做試管懷孕了,吃補佳樂小孩會畸形嗎?


在試管嬰兒治療過程中醫生給您服用的補佳樂劑量一般不會很大,它使體內雌激素的水準升高一般維持在生理水準,不會影響胎兒發育的,正常進行產科檢查即可。


2、目前孕62天,超音波一切正常,但是有個2cm左右的子宮肌瘤。擔心目前還在服用的補佳樂會加速肌瘤的增長,能把補佳樂停掉嗎?目前一天兩顆。


妊娠期間雌孕激素的變化本來就會加速肌瘤生長,2mg的雌激素屬於生理劑量,不會造成明顯的肌瘤增大,但您現在孕62天,也可以先將補佳樂減為1片,3天后停用。


3、我是4月14日來的月經,4月16日凍胚進周,醫生讓吃補佳樂一天6顆,從20日晚上開始有透明拉絲白帶,今日還有好多,肚子也有點脹。醫生治療單上要求25日去超音波,我這種情況需要提前去醫院麽?


根據您描述的情況醫生為您選擇的是人工周期方案,有白帶增多說明雌激素水準升高,與服用補佳樂有關,您可以按照原計劃就診。


4、取卵後,醫生開達芙通、安琪坦、補佳樂,今早收到簡訊受精卵不好不移植了,那這3種葯還繼續吃嗎?


如果沒有胚胎移植,達芙通繼續服用(從取卵日開始服用10天),其他藥物可以停下。


5、我人工周期,第一天打了達菲林,今天第26天從昨天開始吃的補佳樂,今天吃藥第二天,有點出血,有影響嗎?


一般雌激素補充後陰道流血會停止,不影響治療。


6、我昨天進周期,例假第三天,查雌二醇305,醫生決定停止本周期促排,開了補佳樂例假第二十天開始每天兩粒。雌激素已經這麼高了,為什麼還要補充雌激素補佳樂呢?會不會更高了?想顧問一下。


補充雌激素是醫生希望通過雌激素的反饋作用降低你月經周期第三天出現較大卵泡從而影響促排卵的可能。

7、我是凍胚移植,成功了,現在50天了,有胎心了,但是有點宮腔積液,我現在吃地屈和補佳樂早晚各一粒,但是我們當地醫生不建議繼續吃補佳樂了,我想問下補佳樂一般吃到什麼時候?謝謝!


凍胚移植的方案有多種,有些方案是需要持續用雌激素的,不知道您是何種凍胚方案,請顧問您的主治醫生後再做決定。



8、人工周期囊胚移植懷上了,妊娠劇吐,現在在當地醫院治療,補佳樂和地屈孕酮吃下去就吐,怎麼辦?


出現妊娠劇吐情況時,補佳樂可以改成陰道用芬嗎通紅片來代替,一片(2mg)早晚各一次,地屈孕酮可以停服,改成全部安琪坦2片(200mg)早中晚各一次塞可以。


10、我懷孕42天了,我在當地醫院抽血肝功能異常,醫生說是我吃補佳樂造成的,請問我該怎麼辦?我是人工周期,移植後用藥是補佳樂早晚各3顆,達芙通早晚各1顆,安琪坦早中晚各2顆。


口服的雌孕激素都可能會影響肝功能,可以考慮將安琪坦及達芙通改成注射黃體酮,雌激素改成芬嗎通紅片陰道用,建議您來門診就診。


11、移植一枚4AA囊胚,抽血沒懷上,那麼好的級別的囊胚怎麼會沒懷上呢?月經推遲,請問是不是用了安琪坦,補佳樂,達芙通所以會推遲?那一般停葯幾天會來月經?


一般單囊胚的移植率為60%以上,雖然是評分為4AA的高評分囊胚,依舊不能100%避免囊胚染色體的構型是正常的,如果是異常染色體構型的胚胎是很難受孕的。並且即使是正常囊胚植入宮腔內是否能被子宮內膜接受,都無法預測的。放鬆心情,爭取下次有好孕。用藥期間月經不會來潮,停葯3-5天月經會來潮。


12、我移植懷孕以後,查了三次雌二醇分別是107,94,84,越來越低,怎麼辦?已經每天吃六顆補佳樂了。


如果您移植後已經懷孕,並且HCG翻倍正常,可以暫不考慮雌二醇的影響。祝您好運!


13、我試管成功已經孕9周了,藥量還是地屈孕酮片一天兩顆,補佳樂一天六顆,安琪坦每天早晚各兩顆。想問一下何時才能減葯?因為乳房脹痛連帶腋下也開始痛起來,臉上起來許多小痘痘,情緒也一直不好,不知道是孕反還是藥物作用呢?


一般在孕70天超音波顯示胎兒發育正常後開始有計劃地減少保胎藥物劑量,至孕90天完全停葯。如果您現在已經出現了乳房脹痛的情況,且孕9周沒有腹痛、陰道流血等異常癥狀,可以提前開始減量:地屈孕酮早上一顆口服,補佳樂早中晚各一顆口服,安琪坦睡前兩顆陰道塞。請在孕70天超音波時告知醫生您減葯後癥狀有否好轉。如果既往有乳腺結節病史請前往乳腺外科就診。


14、凍胚人工周期吃補佳樂,每天六粒,今天吃第二天,左胸漲得不舒服,怎辦?


可以換自然周期或促排卵周期移植,請您和您的主治醫師聯繫。祝您好運!


15、我凍胚移植,第14天測hcg432,今天8.5號測hcg47,是不是生化了?生化了怎麼處理?接下來怎麼辦要停葯嗎?什麼時候可以再進周期?


您的情況屬於生化妊娠,只需要停之前的黃體支持藥物(達芙通、安琪坦、雪諾同、補佳樂等),無需特殊處理,一周複查血HCG直至正常為止,一月後月經來潮可以再進周期。



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