血糖降下來了，可以減葯？

因為人體的血糖水準和季節有密切關聯，當下的時節正是春季，由於春夏人體的胰島素分泌量增多、活動量加大、天熱食慾下降等原因，使得糖友們的血糖值普遍有所降低乃至趨於正常，在這時候，用不用繼續服藥、按什麼樣的劑量服藥成了臨床上糖友最容易「迷糊」也最易犯錯的一個問題。

春夏季血糖趨於平穩的原因

血糖和季節的關係非常密切，這在臨床上並不少見。對於一些糖尿病患者來說，一年之中，冬天血糖水準相對較高，而春、夏兩季則相對較低。導致糖尿病患者春夏兩季血糖「走低」的主要原因有以下這些：

1、運動量增大

春、夏兩季很多朋友喜歡到戶外散步，而冬天因為寒冷和氣象汙染，更多的糖友則喜歡「宅」在家裡。一般情況下，大多數人的春、夏季活動都比其他季節多。春天來臨，適量增加運動量、增大體能消耗、是有助於糖友們減輕體重和降血糖的。

2、食慾降低

氣象暖合起來，人們的食慾普遍降低，相較於冬天的大補，春夏季往往更多吃些清淡的食物，而清淡的食物含糖量都偏低，猶如採取了低糖飲食療法；

3、新陳代謝旺盛

逐漸變熱的氣象使人體出汗多，人的能量消耗較大，以散熱量為主，而熱量的消耗主要來自於體內的血糖。同時，春夏季的白晝時間較長，天熱容易睡眠不足，造成體內熱量消耗，新陳代謝旺盛，相對消耗的血糖也增多。

4、胰島素敏感性

萬物復甦的季節，人體新陳代謝活躍了起來，因此在春夏季的胰島素分泌量會變得更多，同時人體組織對胰島素敏感性也增高。

血糖降低能不能減葯？

既然春夏季血糖值普遍降低，有的甚至趨於正常，是不是可以減葯呢？

維持血糖穩定是一個長期的目標，原則是「健康」而非不用藥，部分糖尿病患者通過綜合治療可以使血糖得到控制，但並不意味著糖尿病已經根治了，如果血糖剛剛趨於平穩就停了葯，血糖水準很有可能會再次升高。自行減葯或停葯往往就是部分糖尿病患者長時間血糖控制不理想的一個重要原因。

良好的血糖控制能有效地延緩糖尿病慢性併發症的發生和發展，因此對於糖尿病患者來說，要充分利用好春夏季結合醫囑強化治療，促使輕症糖尿病患者的血糖趨於正常，重症糖尿病患者的血糖濃度也能有較大幅度下降。

對於少數患者，不僅不能減少藥物劑量，甚至還需稍加劑量，待血糖水準降至正常一段時間後，再考慮減葯。即使可以減葯也必須遵照醫囑，原則是循序漸進，不能驟然停葯，以免發生意外或使病情加重。

雖然長期的完全停葯是不可能的，但糖尿病的用藥方案實際上於患者個體身體與血糖水準關係緊密，對於部分患者，在血糖控制良好的情況下，減葯或短期停葯還是有可能的，同時，請確保與你的主治醫生交流來增減藥物的使用。