「2018年度10大腫瘤防治謠言」，你能識破幾個？

菠蘿說

上周，我受邀參加光明網舉辦的「中國腫瘤防治科普傳播研討會「，同時是光明網《健康情報局》欄目1000集的上線儀式；現場有很多大咖分享了腫瘤防治科普方面的經驗和感人的故事。

此次活動中，我很榮幸地被聘為」中國腫瘤防治健康科普工程2019年度學術顧問專家」，也在現場就常見的腫瘤防治謠言進行了一一解讀。

希望新的一年，這些謠言不再出現在你的朋友圈和微信群裡！

點擊下方，觀看現場視頻

我是文字記錄的分割線

01 腫瘤就是癌症?

確實常有人聽到腫瘤就以為是癌症，結果嚇得半死。其實腫瘤有很多都是良性的，只有惡性的才被認為「癌症」。即使是癌症，現在我們對付它的辦法也很多，有些癌症不再是絕症了。只要認真治療、關注、隨訪，帶瘤生存非常普遍，腫瘤不一定是癌症。

02 癌症可傳染?

這個觀念的來源是因為有些家庭出現了癌症家族史，一些人懷疑自己會從被父母等家族成員傳染。事實上，目前沒有任何證據表明正常人會直接被感染產生癌症細胞的（個別有免疫缺陷的人除外）；不過也有一些癌症是由病毒感染導致最終患病，比如HPV(人乳頭瘤病毒)、HBV(乙型肝炎病毒)，這些病毒是有可能在家族中傳染的，是需要特別關注傳染途徑並有效避免的。

但這也不說明我們就不能和癌症患者接觸，有些白血病的孩子治癒後返回校園，身邊所有的孩子怕被傳染都離TA而去，有些家長也不讓自己的孩子和已經結束治療的患兒接觸，給患兒和家庭造成了極大的心理困擾。這方面的科普宣傳是非常重要的。

03 多數癌症會遺傳?

癌症有可能會遺傳絕對是真的，但」多數癌症會遺傳「就是謠言了。從統計學來看，目前有大約5%的癌症是會遺傳的。最著名的就是安吉麗娜·朱莉的故事，她的姨媽、外婆和母親都得了乳腺癌或卵巢癌，她查出自己攜帶了BRCA的突變。

但絕大多數癌症不會遺傳：如果出現了家族史，可能是家族中共有的不良生活習慣，比如吸煙、高鹽飲食或是幽門螺旋桿菌感染導致的癌症家族性。但這並不是基因遺傳引起的。

04 酸性體質易患癌?

純粹是某些賣保健品的人炒作出來的概念，其實在中醫西醫裡都沒有這個說法。它的鼻祖是美國一個連大學文憑都沒有的高中畢業生，羅伯特 · 歐陽；最近他被罰了1.3億美金，因為忽悠一個早期乳腺癌患者不接受正規治療，隻吃他的排酸產品，結果「成功」地把患者弄成了晚期癌症，最終被告。他其實只是靠這個概念賣保健品。

這也是為什麼我說闢謠很難。因為我們都是兼職的，而製造謠言的人都是全職的。

05 癌症患者要忌口，能餓死癌症?

有些癌症患者因為擔心複發，擔心會「喂好」癌細胞，不惜採用絕食的辦法，而這導致了中國癌症患者中最大的一個問題，就是營養不良，直接影響了預後。事實上，如果能夠好好吃飯，在營養支持上做的更好，患者的生命周期可以更長。

就像我常說的，癌細胞是什麼？它是進化中的優勢，比正常細胞更能吃。如果挨餓，肯定先餓死正常細胞。很多患者並不是死於癌症，而是營養不良。

06 長期喝牛奶會致癌?

很多人直覺認為牛奶裡有激素，會刺激癌細胞增長。事實上，首先牛通常打的是生長激素，不是和人類癌症，比如婦科癌症相關的雌激素。另外基於大數據的統計顯示，並沒有牛奶致癌的證據。因此即使牛奶和癌症有相關，也是很弱的關聯。

牛奶是很好的營養來源，比如蛋白質、鈣質等等，除非身體乳糖不耐受等特殊原因，否則沒必要放棄牛奶。

07 少量飲酒不會增加患癌風險?

現在很多人都知道大量飲酒對身體有害，但少量喝酒養生的觀念還是很流行，比如女性每天一杯紅酒這種。事實上，這也是不對的。比如我們目前已知18種癌症就有一種和飲酒密切相關。

有兩類和「紅色」有關的人群特別不適宜喝酒，一類就是粉紅色代表的女性，美國研究發現即使每天隻喝一杯紅酒，女性患乳腺癌的比例也會大大提高；另一類是喝酒臉紅的人，因為乙醛脫氫酶的缺乏，導致飲酒後乙醛在體內的大量積累，對肝臟的損害更大。有些人說「喝酒我就心情好，也許也能防癌呢」……那就儘可能少喝一點，特別是烈酒。

08 肺部小結節遲早變成肺癌?

多數肺部小結節是良性的，可能是細菌真菌感染導致的炎症、增生等等，甚至不是腫瘤。不過一旦查出結節，還是應當重視，確診其性質，確定適當的治療或隨訪方案，正確處理。

09 切除手術會導致腫瘤擴散更快?

很多人想像中的外科手術效果就是血肉橫飛，事實上現在很多外科手術在出血量控制和組織保護等方面都已經做的很好。對於很多早期腫瘤，手術是最好的解決方案，是治療成功的核心原因。很多人因為擔心手術，包括化療的效果，而投入「神醫」的懷抱，耽誤了病情，是很可惜的。

10 晚期癌症沒有治療價值?

首先要強調早診早治的必要性：我國的癌症生存率比美國低很多，有人抱怨是國內的醫生治療水準不行，實際有兩個更為重要的原因。一是我國癌症患者被確診時晚期的比率遠遠高於歐美，這說明在早診早治方面國內還有很多工作要做。零期一期的癌症大多很容易治癒，而晚期癌症即使在美國也是很大的挑戰。

但並不是晚期癌症就沒有治療價值，過去十年，新的靶向藥物、免疫藥物給很多晚期癌症患者的生活帶來了極大的改變，比如晚期肺癌患者的生存率從5%提高到16-20%，是一個巨大的進步，未來精準醫療會為更多患者帶來福音。

另外一點也是我最近常常強調的，即使無法治癒，採用舒緩醫療可以提高晚期癌症患者生存質量，這種治療方式並不是放棄治療，而是使病人生命的最後時刻更有尊嚴，這也是未來追求的一個方向。

小 結

我們常說」人生七十古來稀「，當代人壽命顯著增長，是癌症發病率大幅度提高的主要原因。目前歐美髮達國家的癌症發病率很高，但是死亡率比我們低；隨著我們的生活水準和醫療水準不斷提高，預示著兩點」癌症的真相「：

癌症的發病率會越來越高

死於癌症的人會越來越少

因此，只要相信科學和正規醫療，做好心理準備，累積相關的健康知識，更多的人就會遠離癌症的困擾。

_________

上期文章

國內各省癌症病因大揭秘：第一名竟然是它！