盆腔有積液，會不孕嗎？哪種情況需要手術？

公開日: 2019-02-13

很多人在常規婦科檢查的時候發現有盆腔積液，在沒有任何不適癥狀的情況下，又有不少人被診斷為「盆腔炎」。吃著抗生素進行治療，到頭來盆腔積液依然存在，對於盆腔積液這是正確的打開方式嗎!

不少女性體檢發現自己有盆腔積液後，煩惱得不得了，老擔心會不孕啊，甚至覺得難以啟齒。

盆腔積液到底怎回事，究竟會不會導致不孕?

— 什麼是盆腔積液 ? —

盆腔炎、附件炎或子宮內膜異位症都可能引起盆腔積液，按病理因素可分為「生理性盆腔積液」和「病理性盆腔積液」。

病理性盆腔積液危害較大，一旦發現異常盆腔積液，應及時到醫院就診。

事實上，大部分盆腔積液都是正常生理現象。尤其是月經後、排卵後，常會查到有積液。

— 積液從哪來的呢? —

第一，每個女性的盆腔或多或少都有點液體，因為腹腔的腸管、子宮等器官需要潤滑。這類積液一般量不會很多，人體會自動調節。積液太多的時候，腹膜會吸收濾走。

第二，正常情況下，雙側輸卵管連接著宮腔和盆腔。每次來月經，常有月經血通過輸卵管迴流到盆腔。所以，月經後做超音波檢查，可能會有盆腔積液。這也只能靠腹膜慢慢吸收。

第三，每個月一側卵巢會有一枚卵泡發育成熟，並排出卵子。要排出卵子，必然要破開卵泡，然後卵泡液也會跟著流出來，就積在子宮和直腸之間的後陷凹裡。所以，排卵後也常常會查到盆腔積液。

— 盆腔積液要不要治療? —

一般來說，生理性盆腔積液是不會超過10mm的。所以，生理性盆腔積液可以不去治療，積液會慢慢被吸收。超過10mm的盆腔積液，一般情況下是病理性積液，還需要根據患者是否伴隨有其他癥狀來明確。因為病理性盆腔積液身體會有其他的癥狀，比如小腹有下墜、脹痛的感覺，患者抵抗力下降以及精神不振。當然，如此一來，是否需要進行點滴治療也得對症處理，找出原因才是治療的關鍵。

— 這些情況，一定要警惕! —

雖說絕大多數盆腔積液都沒什麼問題，不需要治療，但是如果積液特別多，或者到處有積液(後陷凹、子宮前陷凹、髂窩等)，或伴有腹痛、發熱、膿性白帶，或有噁心、嘔吐、食欲不振、皮膚髮黃等，都需要到醫院看醫生，仔細檢查，及時診斷。

— 造成不孕的原因是它! —

如果盆腔積液是盆腔炎引起的，倒是有可能輸卵管堵塞，導致不孕或者宮外孕。

急性盆腔炎，常有腹痛、發熱、膿性白帶，可能引起盆腔積液;慢性盆腔炎，炎症滲出比較多，也會引起盆腔積液或者包裹性積液。

急慢性盆腔炎，最終有可能引起輸卵管不通暢，或者堵塞，就可能不孕或者宮外孕了。這時就要針對輸卵管不通進行相應的治療。