結腸鏡檢查：腸道腫瘤篩查「金標準」

為什麼要做腸鏡檢查？大腸癌包括結腸癌和直腸癌。在我國已經成為一個高發腫瘤，嚴重威脅國人的健康。據今年2月國家癌症中心的數據，無論男女，都位列腫瘤發病率前四名。

腸癌約90%是腸息肉演化而來，它從腺瘤性息肉演變為癌變，一般需要5-10年的時間，因而，在息肉階段發現並切除，是預防腸癌的有效途徑，而發現腸息肉最好的檢查，就是腸鏡檢查。

而篩查腸道腫瘤最有效最直接的項目是結腸鏡。它可完整、清晰地將整個腸道內部觀察清楚，並對可疑部位可進行拍照、錄像以及取組織做病理檢查。

2017年美國癌症統計報告顯示，相比上世紀九十年代，男士直腸癌發病率下降了40%，女士直腸癌發病率更是下降了55%。而這一切的直接原因在於美國50歲以上人群結腸鏡普查覆蓋率從21%增長至65%。也就是說，今年將有數十萬美國人受益於結腸鏡檢查，擺脫被直腸癌糾纏的厄運。

50歲以上必須做結腸鏡檢查：

結直腸癌篩查首先要「對號入座」，看自己屬於一般人群、高危人群還是遺傳性高危人群。

一般人群應從50歲開始篩查結直腸癌。也就是說，50歲以上的人，無論男女、無論是否有癥狀、無論是否有危險因素，都應做一次結腸鏡檢查。

高危人群包括：

有腸炎性疾病史；

有長期慢性腹瀉、慢性便秘、粘液血便史；

慢性闌尾炎或闌尾切除術後、膽道疾病、糖尿病；

有下腹部放療史；

有消化道腫瘤家族史；

這些高危人群應從40歲開始定期篩查結直腸癌。

而遺傳性高危人群指有結直腸癌家族史者：這些人應從40歲開始篩查。另據美國國立綜合癌症網路（NCCN）最新指南，如有1 名一級親屬在60 歲前診斷或 2 名 1 級親屬在任何年齡診斷結直腸癌，應從家族中最早診斷結直腸癌者的患病年齡減去 10歲開始篩查，或是最遲於 40 歲開始每年做結腸鏡檢查。