糖尿病人的省錢之道！

經過調發現，糖尿病人一年的花費從2000元到20000元不等甚至更多。其中，81%的糖尿病相關醫療費用是用來治療各種併發症。

重慶大坪三院楊國漢教授說，一般沒有任何併發症的普通糖尿病患者一個月花費在500—1000元就足夠應付。這些費用主要用於藥物治療、胰島素注射、血糖監測以及平時的體檢等。

但是一旦有了併發症，花費至少是以上費用的3倍。如果是較為嚴重的併發症，花費則更高，如治療糖尿病足平均住院費在2萬元以上，有時還不能避免截肢(趾)的厄運。糖尿病腎病透析年花費5萬元以上，如果腎移植則需花費大約20萬元以上。

糖尿病患者一旦因心肌梗死或腦血管意外接受搶救，一般住院次均費用超過萬元。

另據估計，終末期糖尿病患者最後半年的醫療花費，往往是他們之前治療糖尿病全部費用的3—5倍。治療費用很大程度上決定於患者自我控制病情的能力，而不僅僅取決於醫生。

要想花費少，防治結合很重要

不難發現，花錢越多的糖友，病情往往控制得不理想，他們平時不注重預防，大多以治療為主；花錢少的人，血糖控制的都比較好，無明顯併發症，對待糖尿病方法上，以防治結合為主。

專家指出，降低糖尿病治療費用的第一步就是做好預防工作。年齡大、高血壓、高血脂和肥胖人群是糖尿病的高危人群。

這些人應該注意經常檢查，越早查出糖尿病越容易控制。隨著糖尿病患者的年輕化趨勢，40歲以上的高危人群應該定期檢查血糖。

省治療費用運動飲食不可少

合理飲食和適當鍛煉是控制糖尿病發展的好方法，也可節省不少費用。但是有不少患者嫌運動飲食方法麻煩，常常忽略了這方面。

第三步是降糖、控制糖尿病病程並減少糖尿病的併發症。

單純地降糖並不能減緩糖尿病的併發症，還要以治療胰島素抵抗為根本。

臨床數據顯示：有80%-90%的2型糖尿病患者都存在胰島素抵抗，而且胰島素抵抗也是引起高血壓、高血脂和肥胖等心血管疾病的共同致病根源。針對胰島素抵抗和胰島素抵抗綜合征，可以使用胰島素增敏劑羅格列酮（太羅）等藥物，不但能從根本上降低和控制血糖，還在降低大、小血管併發症等方面很有潛力。

解放軍總醫院內分泌科潘長玉教授也認為，患者確診糖尿病後，選擇能改善胰島素抵抗的胰島素增敏劑如羅格列酮（太羅）等藥物，不但能增強胰島素敏感性、減輕胰島素抵抗，若單獨或與其他降糖葯聯用還可平穩控制血糖、保護胰島β細胞、減少心血管病等併發症的發生，從根本上減少糖尿病的治療費用。

控制各種併發症

全球平均每30 秒就有一個糖尿病患者因為糖尿病足而失去一條腿。

糖尿病人為何腳部易潰爛？糖尿病患者體內葡萄糖、脂肪、蛋白質等代謝紊亂，可引起血管病變，包括大血管動脈粥樣硬化閉塞，以及毛細血管微循環障礙， 導致肢體末梢的血液循環變差。

同時，糖尿病患者體內的血糖水準過高致傷口修復能力很差， 一旦發生皮膚破損，容易發生感染、潰瘍和流膿，一直爛到骨頭就需要截肢。有的人截肢後留下的殘端會繼續出現新的傷口， 爛下去還要再截一段肢體。

研究表明，約15%的糖尿病患者會出現足部潰瘍，其中10％～14.5％的患者會因此截肢，是非糖尿病患者的25 倍。

糖尿病比非糖尿病失明者多25倍

致盲性眼病有很多，比如眼外傷、高血壓、糖尿病性視網膜病變、視網膜動、靜脈栓塞、青光眼等。

在日常門診當中，幾乎每個月都能遇到80多個有致盲性眼病的患者，其中大部分屬於糖尿病性視網膜病變。

糖尿病患者眼部併發症是常見的，包括糖尿病性視網膜病變、糖尿病性白內障、屈光不正等。

其中最常見的是糖尿病性視網膜病變及白內障。長期控制不好的糖尿病，隨著病程的延長，幾乎100%都會出現視網膜病變。

因此，糖尿病患者要更加註重保護眼睛，積極有效地控制糖尿病，使血糖降至正常或接近正常水準。

如果早期發現眼部併發症，要做眼部全面檢查，以後每年要複查一次。已有視網膜病變者，應每年複查數次。另外，糖尿病婦女在計劃懷孕前12個月內及確定懷孕時應查眼底，以後按照醫生要求定期複查。

糖尿病腎病最終的結局是尿毒症

為什麼糖尿病腎病早期發現這麼重要呢？因為糖尿病腎病最終的結局是尿毒症，尿毒症要靠透析來維持生命，腹膜透析或者是血液透析，一個病人一年得四萬以上的花費。

另外死亡率很高，各種原因引起的死亡率很高，而且有很多資料分析發明，凡是尿裡面出現蛋白的人，發生心血管各種疾病的幾率更多了，由心血管引起的死亡機會就多了，所以死亡率升高，等於有尿蛋白的病人死亡幾率很高。

一旦到大量尿蛋白，腎功能不全的時候，就只有腎替代或者換腎了。要是能夠在有微量蛋白的時候發現，既當每天微量蛋白排出30-300毫克或排出率在20-200微克/分鐘的時候，這個時候要治療的效果是好的，甚至於可以逆轉回到正常的水準，所以必須要早期發現。

糖尿病人應該一發現糖尿病就應該在正規醫院有一個非常正規的治療，好的開始往往會使你受益終身，以前有很多結果證明，凡是初發的糖尿病能夠得到及時的治療，以後的效果會很好。

治療的時候特別注意除了控制血糖以外，血壓、血脂應該密切關注，應該定期檢查各種併發症，包括糖尿病腎病，每年至少要查一次糖尿病腎病，這樣能夠做到早期預防、早期治療。

專家說：要想花費少，防治結合很重要！

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